Hiểm họa đối với thận từ những liệu trình làm đẹp không rõ nguồn gốc

Sử dụng thuốc và các sản phẩm làm đẹp không rõ thành phần, thiếu sự kiểm soát chuyên môn có thể tiềm ẩn nhiều nguy cơ đối với sức khỏe, đặc biệt là tổn thương gan, thận và rối loạn chuyển hóa. Đáng lo ngại, những bất thường ban đầu đôi khi không rõ ràng, khiến người sử dụng khó nhận biết cho đến lúc cơ thể xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng.

Đường huyết tăng cao làm gia tăng mất nước qua nước tiểu, trong khi tiêu chảy gây giảm thể tích tuần hoàn, ảnh hưởng đến lượng máu tưới thận

Trường hợp chị Lan, 39 tuổi, được điều trị tại một cơ sở y tế tại TP.HCM là một cảnh báo về nguy cơ sức khỏe liên quan đến việc sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc trong thời gian dài.

Sau sinh, chị Lan gặp tình trạng rụng tóc nhiều nên tìm đến một cơ sở da liễu tại địa phương để điều trị. Tại đây, chị được sử dụng thuốc uống kết hợp thuốc tiêm theo liệu trình kéo dài khoảng 7 tháng, song không nắm rõ thành phần của các loại thuốc.

Dù kiên trì điều trị, tình trạng rụng tóc không cải thiện đáng kể. Trái lại, chị thường xuyên cảm thấy nóng trong người, bứt rứt, khó tiểu và có những biểu hiện bất thường về sức khỏe. Sau khi quay lại cơ sở điều trị, chị được đề nghị ngừng sử dụng thuốc.

Hơn một tháng sau, sức khỏe của chị diễn biến xấu với tình trạng phù toàn thân, cân nặng tăng nhanh từ 53 kg lên 60 kg, kèm sốt, tiêu chảy, mệt lả và tê cứng tay chân. Người bệnh được đưa đến bệnh viện địa phương điều trị nhưng không cải thiện, sau đó chuyển đến điều trị chuyên khoa tại bệnh viện.

Thời điểm nhập viện, chức năng thận của bệnh nhân suy giảm nghiêm trọng, độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) chỉ còn 34,64 mL/phút/1,73 m². Có thời điểm, người bệnh gần như không có nước tiểu, cho thấy tình trạng tổn thương thận đang diễn biến nhanh.

Bác sỹ Tạ Phương Dung, chuyên khoa thận, tiết niệu, nam khoa khi thăm khám cho bệnh nhân cho biết bệnh nhân có biểu hiện suy giảm chức năng thận nhanh, phù nề toàn thân và tăng cân bất thường. Trước diễn biến phức tạp, các bác sỹ chỉ định sinh thiết thận để xác định nguyên nhân tổn thương cầu thận.

Kết quả thăm khám và xét nghiệm xác định chị Lan mắc hội chứng thận hư thứ phát, một tình trạng bệnh lý có thể liên quan đến nhiều yếu tố như bệnh chuyển hóa, bệnh tự miễn, nhiễm trùng hoặc tác động của thuốc và các chất gây tổn thương thận.

Theo bác sỹ Dung, hội chứng thận hư xảy ra do tổn thương bộ lọc của cầu thận, khiến lượng lớn protein, đặc biệt là albumin, bị thất thoát qua nước tiểu. Tình trạng này dẫn đến giảm protein trong máu, gây phù, rối loạn chuyển hóa lipid và có thể đi kèm suy giảm chức năng thận.

Đối với chị Lan, quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn do chức năng thận suy giảm nhanh và tình trạng phù nề nghiêm trọng. Các bác sỹ yêu cầu ngừng những thuốc đã sử dụng trước đó, đồng thời xây dựng phác đồ điều trị tích cực nhằm kiểm soát tổn thương cầu thận, cải thiện chức năng lọc và phòng ngừa các biến chứng.

Thay vì chỉ tập trung giảm phù, người bệnh được theo dõi chặt chẽ lượng nước tiểu, chức năng thận, cân bằng dịch và các rối loạn chuyển hóa. Những bất thường liên quan đến lipid máu và đường huyết cũng được kiểm soát trong quá trình điều trị.

Sau hai tháng, tình trạng phù của chị Lan giảm rõ rệt, các chỉ số chức năng thận cải thiện và người bệnh được tiếp tục theo dõi, tái khám định kỳ.

Tuy nhiên, quá trình hồi phục tiếp tục gặp trở ngại sau một đợt tiêu chảy khiến chị mất nước và suy kiệt. Người bệnh tìm đến một cơ sở y tế để truyền dịch được giới thiệu là "dịch trái cây". Sau đó, đường huyết tăng vọt lên gần 500 mg/dL, kèm biểu hiện lơ mơ, khát nhiều và sụt cân nhanh, buộc chị phải nhập viện kiểm tra.

Bác sỹ Dung nhận định các dấu hiệu lâm sàng như mất nước, khát nhiều, sụt cân và đường huyết tăng rất cao gợi ý tình trạng tăng áp lực thẩm thấu liên quan đến rối loạn chuyển hóa đường. Đáng chú ý, trước đó người bệnh chưa từng được chẩn đoán đái tháo đường và các xét nghiệm cũ cũng chưa ghi nhận bất thường tương tự.

Sau khoảng một năm điều trị và theo dõi, sức khỏe chị Lan cải thiện rõ rệt. Độ lọc cầu thận ước tính đạt 112,65 mL/phút/1,73 m², cân nặng ổn định ở mức 48-50 kg, chức năng thận hồi phục và người bệnh tiếp tục được hướng dẫn tái khám định kỳ.

Theo bác sỹ Tạ Phương Dung, khác với hội chứng thận hư nguyên phát, hội chứng thận hư thứ phát xuất hiện do tác động của bệnh lý hoặc yếu tố khác gây tổn thương cầu thận, chẳng hạn đái tháo đường, bệnh tự miễn, nhiễm trùng, một số bệnh lý ác tính hoặc thuốc và các chất có độc tính đối với thận.

Do đó, điều trị hội chứng thận hư thứ phát đòi hỏi phải xác định và kiểm soát nguyên nhân, đồng thời xử lý các biểu hiện mất protein qua nước tiểu, phù, rối loạn chuyển hóa và suy giảm chức năng thận. Nếu chỉ điều trị triệu chứng mà không giải quyết yếu tố gây bệnh, nguy cơ tái phát hoặc tổn thương thận kéo dài vẫn có thể xảy ra.

Phát hiện ung thư phổi quá muộn vì những triệu chứng dễ nhầm lẫn

Xuất hiện những triệu chứng tưởng chừng thông thường như sốt nhẹ, ho khan, đau đầu và chóng mặt, người đàn ông 68 tuổi tại Hà Nội đi khám và phát hiện ung thư phổi đã di căn lên não cùng nhiều vị trí khác. Các bác sỹ cảnh báo, ung thư phổi có thể tiến triển trong thời gian dài mà không gây biểu hiện rõ rệt, khiến nhiều trường hợp chỉ được phát hiện ở giai đoạn muộn.

Những cơn đau đầu âm ỉ, chóng mặt hoặc ho kéo dài thường khiến người bệnh nghĩ đến các vấn đề sức khỏe quen thuộc như rối loạn tiền đình, bệnh hô hấp hay những thay đổi liên quan đến tuổi tác. Tuy nhiên, các triệu chứng tưởng chừng đơn giản đôi lúc lại là biểu hiện của bệnh lý nghiêm trọng, đặc biệt ở những người có tiền sử hút thuốc lá lâu năm hoặc mắc bệnh phổi mạn tính.

Trường hợp bệnh nhân L.V.T. (68 tuổi, Hà Nội), vừa được phát hiện ung thư phổi di căn nhiều cơ quan tại Hệ thống Y tế MEDLATEC, là một cảnh báo về nguy cơ bỏ sót bệnh lý ác tính nếu chủ quan trước những dấu hiệu sức khỏe bất thường.

Theo thông tin từ Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ, khoảng hai tuần trước khi đến khám, bệnh nhân xuất hiện sốt nhẹ, thân nhiệt dao động 37,5-38 độ C, kèm ho khan nhưng không thường xuyên. Do triệu chứng ban đầu không quá nghiêm trọng, người bệnh chưa đi kiểm tra chuyên khoa.

Khoảng ba ngày trước khi nhập viện, tình trạng sức khỏe bắt đầu có những thay đổi rõ rệt. Bệnh nhân thường xuyên đau đầu âm ỉ, chóng mặt nhiều hơn, đặc biệt mỗi lần đứng dậy hoặc di chuyển, khiến sinh hoạt hằng ngày bị ảnh hưởng.

Đáng chú ý, người bệnh có tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào lâu năm và mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), song không duy trì việc khám và theo dõi sức khỏe định kỳ.

Với những biểu hiện sốt, ho khan trên nền bệnh phổi mạn tính, các bác sỹ ban đầu xem xét khả năng viêm phổi. Tuy nhiên, tình trạng đau đầu và chóng mặt kéo dài không thể giải thích đầy đủ bằng một đợt nhiễm trùng hô hấp thông thường, đòi hỏi phải tiến hành thêm các kỹ thuật chẩn đoán chuyên sâu để xác định nguyên nhân.

Bệnh nhân được chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não. Kết quả ghi nhận những tổn thương nghi ngờ ung thư di căn não, làm thay đổi hướng tiếp cận chẩn đoán.

Tiếp tục khảo sát các cơ quan khác, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT) lồng ngực phát hiện một khối u lớn tại phổi, đồng thời xuất hiện nhiều nốt tổn thương nghi di căn ở phổi đối diện.

Kết hợp kết quả thăm khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và các xét nghiệm liên quan, các bác sỹ xác định bệnh nhân có biểu hiện ung thư phổi giai đoạn tiến triển, với tổn thương di căn tại não, phổi đối diện và hạch ổ bụng.

Đây là tình trạng bệnh lý nghiêm trọng, bởi ung thư đã vượt ra ngoài cơ quan khởi phát, ảnh hưởng đến nhiều vị trí trong cơ thể, khiến việc điều trị trở nên phức tạp hơn.

Sau khi phát hiện các tổn thương nghi ác tính, bệnh nhân được chỉ định sinh thiết khối u phổi để xác định bản chất mô bệnh học, đồng thời thực hiện xét nghiệm đột biến gen nhằm đánh giá khả năng áp dụng các phương pháp điều trị phù hợp.

Việc xác định đặc điểm tế bào ung thư và các biến đổi phân tử có ý nghĩa quan trọng trong lựa chọn phác đồ, đặc biệt đối với những trường hợp có thể được điều trị bằng thuốc nhắm trúng đích.

Song song với quá trình hoàn thiện chẩn đoán, các bác sỹ xây dựng kế hoạch kiểm soát triệu chứng, chăm sóc toàn diện, ổn định các chỉ số sức khỏe và chuyển bệnh nhân đến cơ sở chuyên khoa để tiếp tục điều trị.

Theo bác sỹ CKI Hoàng Anh Tuấn, chuyên khoa Thần kinh, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ, trường hợp này cho thấy sự phức tạp trong biểu hiện lâm sàng của ung thư phổi. Bệnh có thể tiến triển mà không gây những triệu chứng hô hấp điển hình, trong khi dấu hiệu đầu tiên khiến người bệnh tìm đến cơ sở y tế lại xuất phát từ tổn thương tại cơ quan khác.

Đặc biệt, ung thư phổi có khả năng di căn đến não, xương, gan và nhiều cơ quan. Tổn thương di căn não có thể gây đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, rối loạn thăng bằng, yếu liệt hoặc những biểu hiện thần kinh khác, tùy thuộc vị trí và mức độ tổn thương.

Điều đáng lo ngại là các triệu chứng này dễ bị nhầm với những bệnh lý thần kinh thường gặp, nhất là ở người cao tuổi. Không ít người tự cho rằng mình bị rối loạn tiền đình hoặc suy giảm sức khỏe do tuổi tác, dẫn đến việc tự sử dụng thuốc giảm đau, thuốc điều trị chóng mặt mà không thăm khám đầy đủ.

Bác sỹ Hoàng Anh Tuấn lưu ý, việc tự điều trị có thể khiến triệu chứng tạm thời thuyên giảm, nhưng không giải quyết được nguyên nhân thực sự. Đối với các bệnh lý ác tính, chậm trễ trong chẩn đoán có thể làm mất đi cơ hội can thiệp ở giai đoạn thuận lợi hơn.

Béo phì đang đẩy bệnh thoái hóa khớp đến gần người trẻ

Sau sinh, người phụ nữ 30 tuổi tăng 27 kg, lên mức 92 kg, khiến hai khớp gối chịu áp lực lớn và thoái hóa nghiêm trọng. Các bác sỹ cảnh báo, thừa cân, béo phì kéo dài có thể đẩy nhanh quá trình tổn thương xương khớp, khiến bệnh lý vốn thường gặp ở người cao tuổi ngày càng xuất hiện sớm ở người trẻ.

Thoái hóa khớp gối thường được xem là bệnh lý gắn với quá trình lão hóa, chủ yếu gặp ở người trung niên và cao tuổi. Tuy nhiên, tình trạng thừa cân, béo phì, ít vận động và tiền sử chấn thương đang làm gia tăng nguy cơ tổn thương khớp ở những người trẻ, thậm chí ngay độ tuổi 20-30.

Trường hợp chị Hồng, 30 tuổi, TP.HCM là một ví dụ. Sau quá trình mang thai và sinh con, cân nặng của chị tăng đáng kể, từ 65 kg lên 92 kg. Mặc dù nhiều lần tìm cách giảm cân bằng chế độ ăn kiêng và sử dụng thực phẩm chức năng, chị vẫn không đạt được kết quả mong muốn.

Cân nặng tăng nhanh khiến việc đi lại, vận động hằng ngày ngày càng trở nên khó khăn. Chị thường xuyên mệt mỏi nếu đứng lâu hoặc đi bộ nhiều. Gần đây, những cơn đau đầu gối xuất hiện với tần suất dày hơn, đặc biệt vào buổi sáng, hai khớp gối thường cứng, sưng đau, gây trở ngại đáng kể cho sinh hoạt.

Tình trạng đau nhức trở nên nghiêm trọng hơn mỗi lần vận động mạnh hoặc di chuyển nhiều. Đáng chú ý, trước đó chị từng gặp tai nạn giao thông, phải phẫu thuật nối dây chằng, khiến sức cơ ở chân suy giảm so với bình thường.

Kết quả thăm khám chuyên khoa cơ xương khớp ghi nhận tình trạng thoái hóa nặng ở cả hai khớp gối, kèm dấu hiệu tổn thương dây chằng trở lại. Các bác sỹ nhận định việc kiểm soát cân nặng là yêu cầu quan trọng nhằm giảm áp lực lên hệ xương khớp, hạn chế nguy cơ tổn thương tiếp diễn.

Bác sỹ Phạm Thị Thu Hà, chuyên khoa nội tiết - đái tháo đường cho biết, thời điểm đến khám, chị Hồng cao 1,67 m, nặng 92 kg, thuộc nhóm béo phì.

Thoái hóa khớp gối xảy ra do những biến đổi tại cấu trúc khớp, đặc biệt là tình trạng tổn thương và bào mòn sụn khớp. Quá trình này có thể đi kèm thay đổi dịch khớp, hình thành gai xương, biến dạng cấu trúc khớp và suy giảm khả năng vận động.

Nếu không được kiểm soát phù hợp, người bệnh có thể phải đối mặt với những cơn đau kéo dài, hạn chế vận động và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống.

Sau 2,5 tháng điều trị, chị Hồng đã giảm được 11 kg, đồng thời tiếp tục theo dõi và điều chỉnh kế hoạch giảm cân theo hướng dẫn của bác sỹ. Tuy nhiên, việc giảm cân không đồng nghĩa những tổn thương thoái hóa khớp đã hồi phục hoàn toàn, người bệnh vẫn cần được đánh giá chuyên khoa và điều trị phù hợp với mức độ tổn thương.

Các bác sỹ lưu ý, thừa cân, béo phì có thể ảnh hưởng đến hệ cơ xương khớp ngay ở độ tuổi còn trẻ, đặc biệt ở những người có tiền sử chấn thương hoặc phẫu thuật khớp. Kiểm soát cân nặng, duy trì vận động phù hợp, tăng cường sức mạnh cơ và phát hiện sớm những biểu hiện bất thường là các giải pháp quan trọng nhằm bảo vệ chức năng vận động.

Riêng phụ nữ sau sinh, việc giảm cân cần được thực hiện khoa học, phù hợp với thể trạng, tình trạng nuôi con và sức khỏe tổng thể, tránh những phương pháp ăn kiêng cực đoan hoặc tự ý sử dụng thuốc, thực phẩm chức năng giảm cân.