Sử dụng bệnh án điện tử là bước tiến lớn trong việc tạo nên một hệ sinh thái y tế thông minh, bền vững

Bước tiến lớn trong khám chữa bệnh

Trong những năm qua, việc triển khai bệnh án điện tử (EMR) tại các bệnh viện đã trở thành bước tiến lớn trong việc cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe. Bệnh án điện tử không chỉ giúp các bác sỹ dễ dàng quản lý và theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, mà còn mang lại nhiều lợi ích thiết thực, từ việc giảm thiểu sai sót trong điều trị đến việc nâng cao trải nghiệm khám chữa bệnh.

Theo PGS-TS. Nguyễn Anh Tuấn, Giám đốc Trung tâm Cấp cứu A9 (Bệnh viện Bạch Mai), trước khi Bệnh viện áp dụng hệ thống hồ sơ bệnh án điện tử, các bác sỹ thường gặp khó khăn trong việc tra cứu thông tin bệnh án. Mỗi lần bệnh nhân tái khám, hồ sơ bệnh án lại phải tìm kiếm và cập nhật thủ công, đôi khi thông tin bị thiếu hoặc không đồng bộ, dẫn đến các quyết định điều trị không chính xác.

Kể từ khi Bệnh viện chuyển sang sử dụng bệnh án điện tử, việc lưu trữ và truy cập thông tin trở nên nhanh chóng và chính xác. Bác sỹ không cần phải mất nhiều thời gian tìm kiếm hồ sơ giấy, tất cả các dữ liệu của bệnh nhân từ lịch sử khám chữa bệnh, kết quả xét nghiệm, đến các chỉ định điều trị đều được lưu trữ trong hệ thống.

Ông Nguyễn Văn Hải (65 tuổi), một bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường đang điều trị tại Bệnh viện E, kể về trải nghiệm tốt nhờ bệnh án điện tử. Trước đây, ông thường xuyên phải mang theo một tập hồ sơ dày cộp khi đi tái khám, với đủ loại giấy tờ về các lần xét nghiệm, chẩn đoán, thuốc điều trị, mà mỗi lần đến bệnh viện là một lần ông phải xếp hàng dài để làm thủ tục.

Từ khi Bệnh viện E chuyển sang sử dụng bệnh án điện tử, ông Hải chỉ cần mang theo căn cước công dân hoặc mã bệnh nhân, toàn bộ lịch sử bệnh án của ông đã được lưu trữ sẵn trong hệ thống. Mỗi lần đến bệnh viện, ông không còn phải lo lắng về việc quên mang theo giấy tờ, hay phải đợi lâu để làm thủ tục. Các bác sỹ có thể dễ dàng truy cập thông tin trong vài giây và đưa ra chỉ định điều trị phù hợp.

Chị Lan, một bệnh nhân trẻ tuổi bị viêm khớp mãn tính, cũng là một trong những người được hưởng lợi từ bệnh án điện tử. Trước đây, chị thường xuyên phải đi lại nhiều lần để nhận kết quả xét nghiệm và kết quả chẩn đoán. Thời gian chờ đợi kéo dài và các thủ tục hành chính khiến chị mệt mỏi. Song từ khi bệnh viện áp dụng hệ thống bệnh án điện tử, chị không còn phải đến bệnh viện nhiều lần. Mọi kết quả xét nghiệm, chỉ định điều trị và hướng dẫn chăm sóc sức khỏe được gửi trực tuyến đến điện thoại của chị qua ứng dụng. Hệ thống cũng tự động nhắc nhở chị về lịch tái khám.

Tương lai của ngành y tế

Bệnh án điện tử không chỉ là một công cụ hỗ trợ quản lý y tế hiệu quả, mà còn là một bước tiến quan trọng trong việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tại các bệnh viện. Với sự phát triển không ngừng của công nghệ, bệnh án điện tử sẽ tiếp tục mang lại nhiều lợi ích thiết thực, góp phần xây dựng một hệ thống y tế hiện đại và bền vững.

Bệnh viện Bạch Mai có quy mô lớn, với hơn 57 đơn vị, 3.600 giường bệnh và hơn 4.000 cán bộ, nhân viên y tế. Hàng ngày, Bệnh viện tiếp nhận 7.000 - 10.000 bệnh nhân ngoại trú và khoảng 4.000 bệnh nhân nội trú. Trước lượng bệnh nhân khổng lồ này, việc chuyển đổi số và ứng dụng bệnh án điện tử trở thành yếu tố then chốt trong việc nâng cao hiệu quả công tác quản lý và chăm sóc bệnh nhân.

PGS-TS. Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ, việc triển khai bệnh án điện tử không chỉ giúp tiết kiệm thời gian cho người bệnh, mà còn giúp bệnh viện quản lý thông tin hiệu quả hơn. Thông tin của bệnh nhân sẽ được lưu trữ đồng bộ, dễ dàng truy cập và theo dõi.

Tương tự, tại Bệnh viện Đa khoa Hòe Nhai, bác sỹ Lý Việt Hải, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, cho biết: “Việc áp dụng bệnh án điện tử giúp chúng tôi dễ dàng truy cập kết quả xét nghiệm và hình ảnh chẩn đoán mà không cần in phim hay giấy tờ. Điều này giảm đáng kể thời gian chờ đợi và sai sót”.

Bệnh viện Đa khoa Đông Anh - một bệnh viện hạng II tại Hà Nội, mới đây đã tổ chức hội nghị thẩm định bệnh án điện tử và được đánh giá đủ điều kiện để triển khai hệ thống bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy.

Mặc dù lợi ích từ việc triển khai bệnh án điện tử là rất rõ ràng, tuy nhiên, quá trình chuyển đổi số trong ngành y tế gặp không ít khó khăn, đặc biệt về tài chính và hạ tầng công nghệ. Theo Sở Y tế Hà Nội, hiện nay có 42 bệnh viện công lập, nhưng chỉ có 8 bệnh viện triển khai bệnh án điện tử. Việc triển khai các phần mềm y tế và tạo ra sự liên kết giữa các hệ thống bệnh viện và cơ quan bảo hiểm xã hội vẫn là một thách thức lớn.

Ngoài ra, các bệnh viện còn phải đối mặt với yêu cầu bổ sung các phần mềm khác như phần mềm liên thông kết quả chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm máu.

Chính phủ đã yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh triển khai bệnh án điện tử theo Thông tư số 46/2018/TT-BYT, đồng thời đẩy mạnh việc thanh toán chi phí y tế không dùng tiền mặt và áp dụng các phương thức mới như sổ sức khỏe điện tử và hẹn khám lại qua ứng dụng VneID.

Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan, Bộ Y tế khuyến khích các bệnh viện phát triển những ứng dụng hỗ trợ bệnh nhân, bao gồm việc sử dụng thẻ căn cước công dân gắn chip và nhận diện sinh trắc học khi đăng ký khám chữa bệnh, từ đó cải thiện sự tiện lợi và hiệu quả trong quá trình khám chữa bệnh.