Thủng tạng rỗng do viêm loét dạ dày đang trẻ hóa

Bệnh nhân T.Đ.K. (15 tuổi, trú tại phường Giếng Đáy, TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh) vào cấp cứu tại Bệnh viện Bãi Cháy trong tình trạng đau bụng đột ngột, dữ dội vùng thượng vị, bụng co cứng.

Hình ảnh chụp CTscaner ổ bụng có khí và dịch tự do ổ bụng theo dõi do thủng môn vị - tá tràng. Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa thống nhất chẩn đoán viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng và chỉ định mổ nội soi cấp cứu xử trí thủng tạng rỗng.

Quá trình phẫu thuật nội soi, người bệnh được khâu lỗ thủng mặt trước hành tá tràng, lau rửa sạch dịch bẩn bằng 5 lít nước muối đẳng trương, dẫn lưu ổ bụng.

Trường hợp khác là bệnh nhân B.T.Q. (17 tuổi, trú tại phường Lê Lợi, TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh) có tiền sử loét dạ dày đã phẫu thuật cách đây 2 năm. Bệnh nhân có dấu hiệu đau nhiều vùng thượng vị, bụng co cứng. Kết quả chụp CTscanner ổ bụng có hình ảnh nhiều dịch, khí tự do ổ bụng theo dõi do thủng hang môn vị dạ dày.

Phẫu thuật nội soi điều trị thủng tạng rỗng tại Bệnh viện Bãi Cháy.

Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa chẩn đoán viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng trên nền bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật thủng dạ dày, tiến hành phẫu thuật nội soi cấp cứu khâu lỗ thủng hang môn vị, lau rửa sạch dịch bẩn, dẫn lưu ổ bụng. Hiện tại, sức khỏe của các bệnh nhân sau phẫu thuật ổn định.

BSCKI. Chu Mạnh Tường, Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: Có nhiều nguyên nhân gây thủng tạng rỗng như: thủng dạ dày, chấn thương bụng, dị vật đường tiêu hóa, vỡ khối u, viêm ruột hoại tử… thường gặp nhất là biến chứng thủng ổ loét dạ dày - tá tràng.

Thủng tạng rỗng là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, nếu không được chẩn đoán, phẫu thuật xử trí sớm sẽ dẫn đến những biến chứng đe dọa tính mạng người bệnh do thức ăn, dịch tiêu hóa, máu có thể tràn vào ổ bụng gây nhiễm trùng khoang bụng (viêm phúc mạc), nhiễm trùng, nhiễm độc ổ bụng,… thậm chí tử vong do sốc nhiễm khuẩn toàn thân.

Trong thủng tạng rỗng thường gặp ở nam nhiều hơn nữ. Bệnh thường gặp nhiều ở nam giới tuổi từ 35 - 65 nhưng nhiều nhất là từ 30 - 40 tuổi. Nếu phẫu thuật muộn thì tỷ lệ tử vong từ 2,5 - 10%, ở bệnh nhân già yếu tỷ lệ tử vong cao hơn. Hiện nay, thủng tạng rỗng đang có xu hướng trẻ hóa độ tuổi mắc bệnh do stress, áp lực học tập và lao động, thói quen thức khuya, ăn uống thiếu khoa học (ăn không đúng giờ, ăn nhiều đồ chua, cay, nóng, đồ ăn nhanh…) gây nên các ổ viêm loét dạ dày - tá tràng biến chứng dẫn đến thủng tạng rỗng rất nguy hiểm.

Đối với bệnh lý thủng tạng rỗng do viêm loét dạ dày hành tá tràng, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo: Khi có các dấu hiệu đau bụng thượng vị, ợ hơi, ợ chua… người bệnh cần phải đến cơ sở y tế thăm khám để phát hiện sớm bệnh lý viêm dạ dày, viêm loét dạ dày tá tràng, để điều trị tránh biến chứng nguy hiểm như thủng ổ loét, chảy máu dạ dày, ung thư...

Người trẻ tuổi cần điều chỉnh chế độ sinh hoạt, học tập và lao động điều độ, xây dựng chế độ ăn nghỉ khoa học, đúng giờ, hạn chế ăn muộn, thức đêm, thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ để kịp thời phát hiện, điều trị các chứng bệnh liên quan đến viêm loét dạ dày tá tràng.

Hợp tác tầm soát, can thiệp dinh dưỡng lâm sàng, nâng cao chất lượng điều trị

Bệnh viện Nhi Trung ương, Hội Nhi khoa Việt Nam vừa phối hợp với Abbott Việt Nam tổ chức chương trình hợp tác “Tầm soát và can thiệp dinh dưỡng lâm sàng, nâng cao chất lượng điều trị (QIP)”.

Chương trình hợp tác hướng đến mục tiêu cải thiện chất lượng điều trị cho bệnh nhi bằng việc kết hợp giữa điều trị bệnh lý và chăm sóc dinh dưỡng giúp bệnh nhi tăng khả năng phục hồi.

Các hoạt động chính của chương trình hợp tác bao gồm:

Sàng lọc, đánh giá tình trạng dinh dưỡng cho tất cả các bệnh nhi đến khám và nhập viện, như một phần trong hồ sơ bệnh án của người bệnh.

Can thiệp bằng bổ sung dinh dưỡng qua đường đường tiêu hóa cho bệnh nhi có nguy cơ dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng phù hợp với tình trạng bệnh lý, như một phần của liệu pháp điều trị.

Các chương trình về giáo dục dinh dưỡng được thiết kế cho các vấn đề y tế/sức khỏe cụ thể (như bệnh lý mạn tính, bệnh nhi phẫu thuật, dinh dưỡng cho trẻ nằm viện).

Các chương trình đào tạo nhằm nâng cao năng lực về dinh dưỡng lâm sàng cho cán bộ y tế.

Các báo cáo chỉ ra rằng bên cạnh điều trị bệnh lý, việc chăm sóc dinh dưỡng cho người bệnh có vai trò rất quan trọng.

Không đảm bảo dinh dưỡng sẽ khiến bệnh nhi đáp ứng kém với điều trị, tăng tỷ lệ tử vong, hồi phục chậm, kéo dài thời gian và chi phí điều trị, ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ,…

Tuy nhiên, vấn đề này vẫn chưa được chú trọng đúng mực ở nhiều cơ sở y tế. Chính vì vậy, để nâng cao chất lượng điều trị, việc sàng lọc đánh giá tình trạng dinh dưỡng cho người bệnh nội và ngoại trú là rất cần thiết.

Năm 2019, Bệnh viện Nhi Trung ương đã xây dựng mạng lưới dinh dưỡng với sự tham gia của bác sĩ, điều dưỡng tại các khoa lâm sàng. Nhờ sử dụng phần mềm quản lý bệnh nhi với thao tác đơn giản, các bác sĩ, điều dưỡng có thể đánh giá đầy đủ tình trạng dinh dưỡng của trẻ từ khi nhập viện đến khi ra viện. Qua đó, giúp trẻ phục hồi nhanh hơn, giảm thời gian điều trị.

PGS.TS Trần Minh Điển - Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, Chủ tịch Hội Nhi khoa Việt Nam bày tỏ vui mừng và trân trọng sự hợp tác của Abbott với Bệnh viện và Hội Nhi khoa Việt Nam trong nỗ lực chăm sóc sức khỏe trẻ em.

Thông qua chương trình hợp tác này, các bên sẽ đưa ra các kế hoạch chiến lược trong thời gian tới để đánh giá được tốt nhất tình trạng dinh dưỡng cho trẻ đến khám và điều trị.

Bên cạnh đó, các quy trình đánh giá này sẽ hỗ trợ cho các đồng nghiệp tuyến dưới, từ đó giúp phát hiện sớm trẻ có nguy cơ suy dinh dưỡng trong bệnh viện và có biện pháp can thiệp kịp thời.

Trong khuôn khổ chương trình, các đại biểu cũng cùng nhau trao đổi đưa ra những ý kiến để thống nhất bộ công cụ sàng lọc đánh giá tình trạng dinh dưỡng điều trị nội và ngoại trú áp dụng thực hành trong thời gian tới.

TP.HCM: Cảnh báo người dân về cơ sở quảng cáo, điều trị “nam khoa” trái phép

Sở Y tế TP.HCM vừa thông tin về việc Công ty TNHH SaiGon Shine, địa chỉ 95 Võ Thị Sáu, Phường Võ Thị Sáu, Quận 3 núp bóng dưới một Phòng khám chuyên khoa Răng hàm mặt, quảng cáo nam khoa trên facebook của Phòng khám SaiGon Shine “thực hiện dịch vụ yếu sinh lý, tăng kích thước dương vật, tăng kích cỡ vòng 1” và hành nghề điều trị nam khoa trái phép cần phải cương quyết xử lý nghiêm.

Thanh tra Sở Y tế đã ban hành Quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với bác sĩ B.T.M.H – Người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật Phòng khám chuyên khoa Răng hàm mặt thuộc Công ty TNHH SaiGon Shine với 02 hành vi vi phạm trong đó có hình thức xử phạt bổ sung là tước quyền sử dụng chứng chỉ hành nghề trong thời hạn 06 tháng và ngày 16/4/2024, Thanh tra Sở Y tế đã ban hành Quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với Công ty TNHH SaiGon Shine do bà N.T.L làm Giám đốc với 05 hành vi vi phạm trong đó có hành vi quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh khi chưa có giấy phép hoạt động. Buộc tháo gỡ, xóa quảng cáo không đúng quy định.

Tiếp tục giám sát sau xử phạt vi phạm hành chính, Tổ công tác đặc biệt phát hiện Công ty TNHH SaiGon Shine cố tình không chấp hành việc tháo gỡ quảng cáo nam khoa trên facebook “Phòng khám SaiGon Shine”, ngày 24/4/2024, Sở Y tế đã chính thức chuyển thông tin đến Sở Thông tin và Truyền thông TP.HCM và đề nghị xem xét xử lý theo thẩm quyền và yêu cầu tháo gỡ quảng cáo khám, chữa bệnh của Công ty TNHH SaiGon Shine.

Thanh tra Sở Thông tin và Truyền thông Thành phố đã tiến hành mời Công ty TNHH SaiGon Shine 02 lần (vào ngày 24/5/2024 và ngày 04/6/2024) đến Sở Thông tin và Truyền thông làm việc, tuy nhiên Công ty TNHH SaiGon Shine không chấp hành mà không có bất cứ lý do chính đáng nào.

Sở Thông tin và Truyền thông Thành phố có văn bản gửi Cục Phát thanh, Truyền hình và Thông tin Điện tử xem xét việc áp dụng biện pháp ngăn chặn hành vi vi phạm pháp luật trên trang mạng xã hội facebook của Công ty TNHH SaiGon Shine.

Đây là một trong những trường hợp thách thức với các cơ quan quản lý nhà nước, rất cần sự kiên trì và sự phối hợp trách nhiệm giữa các sở, ngành và chính quyền địa phương trong công tác quản lý nhà nước, quyết đeo đuổi đến cùng và có giải pháp xử lý nghiêm khắc mang tính răn đe.

Sở Y tế kêu gọi người dân cảnh giác cao độ trước những thông tin quảng cáo liên quan đến sức khoẻ trên các nền tảng xã hội.

Khi phát hiện các quảng cáo trái phép, sai sự thật, có dấu hiệu giả mạo, lừa đảo trong lĩnh vực y tế, người dân có thể gọi cho đường dây nóng qua số 0989.401.155 hoặc tải thông tin lên ứng dụng “Y tế trực tuyến” để Thanh tra Sở Y tế kịp thời nắm bắt thông tin, ngăn chặn và xử lý các vi phạm theo đúng quy định của pháp luật nhằm bảo vệ quyền lợi và sức khỏe của người dân.