Nỗ lực cứu sống bệnh nhân 46 tuổi ngừng tim sau nhồi máu cơ tim

Theo đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, bệnh nhân này bắt đầu có triệu chứng khó thở trong vài ngày trước khi đột ngột đau tức ngực trái dữ dội.

Sau khi được chẩn đoán là nhồi máu cơ tim cấp, Trung tâm Y tế Móng Cái đã hội chẩn với các bác sỹ Khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh và quyết định chuyển bệnh nhân đến tuyến trên.

Khi bệnh nhân đến bệnh viện, tình trạng đã vô cùng nguy kịch với biến chứng rối loạn nhịp tim nặng, phải sử dụng thuốc trợ tim và vận mạch liều cao để duy trì sự sống.

Kết quả chụp mạch cho thấy ba thân động mạch vành của bệnh nhân bị tổn thương nghiêm trọng, tắc nghẽn hoàn toàn do huyết khối. Bệnh nhân còn bị rung thất liên tục, dẫn đến ngừng tim đột ngột. Gia đình đã chuẩn bị tinh thần để đưa bệnh nhân về nhà vì nghĩ rằng không thể cứu chữa.

Tuy nhiên, êkíp cấp cứu không bỏ cuộc, tiếp tục áp dụng biện pháp sốc điện ngoài lồng ngực tới 15 lần, kết hợp với thuốc vận mạch, thở máy, đặt nội khí quản và sử dụng thuốc an thần để phục hồi chức năng tim. May mắn, sau một khoảng thời gian dài, bệnh nhân đã có phản ứng, tri giác phục hồi, huyết áp ổn định và nhịp tim trở lại bình thường.

Các bác sỹ tiếp tục can thiệp đặt stent vào động mạch vành để tái thông các mạch máu bị tắc, khôi phục lại sự cung cấp máu cho cơ tim.

Chỉ sau ba ngày điều trị, bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, không còn đau tức ngực và chức năng tim được cải thiện rõ rệt. Cuối cùng, bệnh nhân đã được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định.

Bác sỹ Trần Quang Định, Trưởng khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch, nhận định đây là một ca bệnh rất khó, khi bệnh nhân mắc nhồi máu cơ tim cấp với nền bệnh động kinh và nhiều biến chứng nguy hiểm.

Lúc ấy, cơ hội sống của bệnh nhân chỉ còn khoảng 5-10%. Tuy nhiên, nhờ sự phối hợp kịp thời và hiệu quả của các đội ngũ y tế, bệnh nhân đã vượt qua được cơn nguy kịch.

Nhồi máu cơ tim cấp là tình trạng cơ tim bị thiếu máu nuôi dưỡng đột ngột, dẫn đến hoại tử các mô cơ tim, có thể gây tử vong nếu không được can thiệp kịp thời.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có khoảng 17,5 triệu người tử vong vì các bệnh tim mạch, trong đó nhồi máu cơ tim là một trong các nguyên nhân chính.

Tại Việt Nam, bệnh tim mạch đang ngày càng gia tăng, đặc biệt là ở nhóm người trẻ. Nguyên nhân chủ yếu là do lối sống không lành mạnh, như thừa cân, ít vận động, stress, và lạm dụng thuốc lá, rượu bia.

Bệnh nhân trẻ thường chủ quan vì cho rằng bản thân còn khỏe mạnh và không mắc bệnh tim. Tuy nhiên, khi các triệu chứng đau ngực xuất hiện, bệnh tình đã rất nặng, và có thể gây tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.

Bác sỹ Định khuyến cáo, để phòng tránh nhồi máu cơ tim và các bệnh lý tim mạch, mọi người cần chú ý kiểm soát các yếu tố nguy cơ như duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế rượu bia và thuốc lá, ăn nhiều rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, và tránh thức ăn nhanh, nhiều chất béo. Ngoài ra, việc tập thể dục đều đặn từ 30-60 phút mỗi ngày, 5 ngày trong tuần, cũng là một yếu tố quan trọng giúp bảo vệ sức khỏe tim mạch.

Đối với những người trên 40 tuổi, bác sỹ khuyến nghị nên đi khám định kỳ, kiểm tra siêu âm tim, điện tâm đồ, các chỉ số mỡ máu, huyết áp và đường huyết để phát hiện sớm bệnh lý và có phương án điều trị kịp thời.

Tỷ lệ trẻ em mắc dị tật tim bẩm sinh ở Việt Nam vẫn cao

Mỗi năm, trên thế giới có khoảng 1 triệu trẻ em được chào đời mắc dị tật tim bẩm sinh. Tại Việt Nam, tình trạng này cũng rất đáng lo ngại khi cứ mỗi 15 phút lại có một trẻ em sinh ra với dị tật tim bẩm sinh. Ước tính mỗi năm, khoảng 8.000 - 10.000 trẻ em Việt Nam phải đối mặt với các dị tật về tim ngay từ khi chào đời.

Can thiệp tim bẩm sinh có thời gian hậu phẫu ngắn hơn, giúp giảm bớt gánh nặng cho các bệnh viện và giúp trẻ em hồi phục nhanh chóng hơn.

Mặc dù đã có nhiều cải thiện trong công tác chẩn đoán và điều trị, nhưng dị tật tim bẩm sinh vẫn là một vấn đề lớn, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của trẻ em.

Nhờ vào sự phát triển vượt bậc của các cơ sở y tế, đặc biệt là các trang thiết bị siêu âm và máy móc hiện đại, tỷ lệ bệnh nhân được phát hiện sớm bệnh tim bẩm sinh đã tăng lên đáng kể so với 10 năm trước. Việc này không chỉ giúp các bác sĩ chẩn đoán chính xác mà còn tạo cơ hội để điều trị kịp thời.

Tuy nhiên, thực tế hiện nay vẫn còn nhiều nơi, đặc biệt là các khu vực vùng sâu, vùng xa, nơi các dịch vụ y tế chưa được phát triển đồng bộ, khiến một số bệnh nhân mắc dị tật tim bẩm sinh bị bỏ sót.

Theo một báo cáo gần đây, tỷ lệ bỏ sót các ca bệnh tim bẩm sinh ở Việt Nam vẫn còn rất cao, lên đến khoảng 50%. Trong khi đó, ở các quốc gia phát triển, tỷ lệ này chỉ khoảng 29%.

Việc phát hiện bệnh muộn và đến bệnh viện điều trị trong tình trạng bệnh nặng là vấn đề nan giải. Phẫu thuật tim, đặc biệt là đối với trẻ em, luôn là một cuộc phẫu thuật phức tạp, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao và cơ sở vật chất hiện đại.

Một trong những khó khăn lớn đối với các bệnh viện hiện nay là việc thiếu cơ sở vật chất đủ lớn để đáp ứng nhu cầu phẫu thuật tim, dẫn đến tình trạng bệnh nhân phải chờ đợi lâu. Sau phẫu thuật, trẻ em còn phải nằm viện để theo dõi và hồi phục, kéo dài thêm thời gian điều trị và gây áp lực lên hệ thống y tế.

Tuy nhiên, theo PGS-TS.Phạm Nguyễn Vinh, Phó Chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam, một giải pháp đầy hứa hẹn đã xuất hiện trong những năm gần đây là can thiệp tim bẩm sinh.

So với phẫu thuật mở, can thiệp tim bẩm sinh có thời gian hậu phẫu ngắn hơn, giúp giảm bớt gánh nặng cho các bệnh viện và giúp trẻ em hồi phục nhanh chóng hơn.

Bằng phương pháp này, nhiều dị tật tim bẩm sinh có thể được điều chỉnh, giúp nâng cao chất lượng sống cho các em bé mà không cần phải trải qua ca mổ phức tạp.

Trong bối cảnh đó, nhiều chuyên gia y tế cho rằng việc đầu tư vào hệ thống y tế cơ sở, nâng cao chất lượng công tác chẩn đoán và can thiệp sớm sẽ giúp giảm thiểu tỷ lệ trẻ mắc dị tật tim bẩm sinh bị bỏ sót.

Đồng thời, tăng cường đào tạo nguồn nhân lực, cải thiện cơ sở vật chất và tăng cường ứng dụng công nghệ trong điều trị sẽ góp phần mang lại những cơ hội sống tốt hơn cho các trẻ em mắc bệnh tim.

Bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em là một vấn đề không thể xem nhẹ, đặc biệt là trong bối cảnh các cơ sở y tế vẫn còn gặp phải nhiều khó khăn, nhất là tại những khu vực chưa tiếp cận được các phương pháp chẩn đoán, điều trị hiện đại.

Tuy nhiên, với sự phát triển của các phương pháp can thiệp tim mạch hiện đại, hy vọng rằng ngày càng có nhiều trẻ em được chẩn đoán và điều trị kịp thời, từ đó nâng cao chất lượng cuộc sống và giảm thiểu hậu quả lâu dài do dị tật tim bẩm sinh.

WHO cảnh báo về nguy cơ lây lan virus Marburg sau 8 ca tử vong tại Tanzania

Mới đây, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thông báo có 8 người tử vong nghi nhiễm virus Marburg tại hai địa phương Biharamulo và Muleba của Tanzania, châu Phi. Trong số các nạn nhân, một số người được cho là nhân viên y tế, những người có nguy cơ cao khi tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân.

WHO cảnh báo rằng nguy cơ dịch bệnh có thể lây lan sang các quốc gia láng giềng là rất cao, do các hoạt động di chuyển xuyên biên giới diễn ra thường xuyên trong khu vực.

Virus Marburg gây ra một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng với thời gian ủ bệnh từ 2 đến 21 ngày. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm đau nhức cơ thể, sốt cao, mệt mỏi, ớn lạnh và có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn như tiêu chảy, đau bụng, chuột rút, buồn nôn và nôn vào ngày thứ ba.

Từ ngày thứ 5, bệnh nhân có thể gặp phải các biến chứng nguy hiểm như chảy máu, tổn thương gan dẫn đến vàng da, suy đa cơ quan, sốc xuất huyết, và trong những trường hợp nghiêm trọng, tử vong có thể xảy ra chỉ trong vòng 8-9 ngày sau khi các triệu chứng khởi phát.

Theo một số nghiên cứu, tỷ lệ tử vong do virus Marburg thường dao động trong khoảng 24-88%, trong khi căn bệnh này thường giết chết khoảng một nửa số bệnh nhân nếu không được điều trị kịp thời.

Hiện tại, không có vắc-xin hoặc phương pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh này, bệnh nhân chủ yếu được chăm sóc hỗ trợ để giảm thiểu triệu chứng và duy trì chức năng sống.

Virus Marburg được cho là lây truyền từ dơi, đặc biệt là khi con người tiếp xúc với các hầm mỏ hoặc hang động, nơi sinh sống của các đàn dơi ăn quả. Bệnh cũng có thể lây lan giữa người với người qua tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc dịch cơ thể, đặc biệt là qua da bị trầy xước hoặc niêm mạc.

WHO đánh giá rằng rủi ro toàn cầu từ đợt bùng phát này là thấp và hiện chưa có dấu hiệu lây lan quốc tế. Tuy nhiên, TS.Tedros Adhanom Ghebreyesus, Tổng giám đốc WHO cảnh báo rằng số ca bệnh có thể sẽ gia tăng trong những ngày tới khi công tác giám sát dịch bệnh được tăng cường.

Ông Tedros nhấn mạnh, bệnh do virus Marburg có khả năng lây lan nhanh, nghiêm trọng và thường gây tử vong. Các hành động nhanh chóng và kịp thời có thể cứu sống nhiều người, bao gồm cả việc đảm bảo bệnh nhân được chăm sóc đúng cách ngay khi có triệu chứng.

WHO khuyến cáo các nước láng giềng của Tanzania cần nâng cao cảnh giác và chuẩn bị để ứng phó với các ca bệnh tiềm ẩn, nhưng không khuyến cáo hạn chế đi lại hay giao thương với Tanzania vào thời điểm này.