Thứ Hai, Ngày 11 tháng 08 năm 2025,
Chóng mặt kéo dài 2 tuần, người đàn ông 52 tuổi phát hiện nhồi máu não
D.Ngân - 11/08/2025 16:00
 
Chóng mặt là triệu chứng phổ biến, thường do các nguyên nhân lành tính như thay đổi tư thế đột ngột, mất ngủ, thiếu máu hay rối loạn tiền đình.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đây có thể là dấu hiệu của các bệnh lý nghiêm trọng, như trường hợp của ông T.L.Đ (52 tuổi, sống tại Hà Nội), khi tình trạng chóng mặt kéo dài hai tuần lại là biểu hiện của nhồi máu não.  

Ảnh minh họa.

Ông Đ. đến khám tại Phòng khám Đa khoa Medlatec Tây Hồ vì tình trạng chóng mặt dai dẳng không cải thiện. Trước đó, ông đã bị chóng mặt, mất thăng bằng, đi lại loạng choạng kèm buồn nôn, nôn một lần vào ngày đầu tiên khởi phát triệu chứng.

Ông cảm thấy nặng đầu bên phải nhưng không có biểu hiện liệt, không cảm thấy mọi vật quay tròn, không đau đầu, không ù tai, đau ngực hay khó thở. Huyết áp đo tại nhà trong thời gian xuất hiện triệu chứng vẫn ở mức bình thường (120/80 mmHg).

Vì nghĩ là rối loạn tiền đình thông thường, ông đã tự điều trị theo hướng này tại nhà suốt hai tuần nhưng không thấy đỡ. Khi các triệu chứng kéo dài không thuyên giảm, ông mới được người thân khuyên đi khám chuyên khoa.

Tại Medlatec, bác sỹ CKI.Hoàng Anh Tuấn, chuyên khoa Thần kinh tiếp nhận thăm khám và ghi nhận huyết áp ổn định, thân nhiệt bình thường, khám thần kinh chỉ có dấu hiệu Romberg dương tính.

Dù không có các biểu hiện điển hình của đột quỵ, bác sĩ vẫn chỉ định thực hiện các xét nghiệm và chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não để làm rõ nguyên nhân. Kết quả MRI cho thấy tổn thương nhỏ ở vỏ não vùng đỉnh phải. Đây là dấu hiệu của nhồi máu não bán cấp.

Ngoài ra, ông còn có tình trạng thoái hóa myelin chất trắng dưới vỏ và quanh não thất hai bên (phân loại Fazekas độ 1), thiểu sản động mạch não trước bên trái đoạn A1 và viêm xoang sàng hai bên. Từ đó, bệnh nhân được chẩn đoán xác định là nhồi máu não bán cấp kèm viêm gan B mạn tính (bệnh nền đang điều trị bằng thuốc kháng virus).

Bác sỹ Hoàng Anh Tuấn cho biết: Đây là một trường hợp may mắn khi bệnh nhân được chẩn đoán và xử lý kịp thời, tránh được các biến chứng nguy hiểm như liệt nửa người, suy giảm ngôn ngữ, nhận thức hay thị lực.

Qua đó cho thấy, không phải lúc nào chóng mặt cũng là biểu hiện lành tính, người dân tuyệt đối không nên chủ quan khi triệu chứng kéo dài hoặc xuất hiện bất thường đi kèm.

Chóng mặt là cảm giác mất thăng bằng, quay cuồng, có thể gây ngã, té, đặc biệt nguy hiểm với người cao tuổi. Có nhiều nguyên nhân gây chóng mặt như rối loạn tiền đình ngoại biên (viêm dây thần kinh tiền đình do virus, bệnh Meniere, chóng mặt tư thế kịch phát lành tính…), rối loạn tiền đình trung ương (đột quỵ thân não, u não vùng tiểu não); các bệnh lý tim mạch (tụt huyết áp tư thế, rối loạn nhịp tim, xơ vữa động mạch, suy tim), các bệnh lý thần kinh (thiếu máu não mạn tính, Parkinson, chấn thương sọ não…), rối loạn chuyển hóa - nội tiết (hạ đường huyết, thiếu máu, suy giáp, rối loạn điện giải…), yếu tố tâm lý, lối sống (stress, lo âu, trầm cảm, mất ngủ), hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc (thuốc huyết áp, an thần, thuốc chống trầm cảm…).

Nếu không được phát hiện sớm và xử lý đúng cách, chóng mặt có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như ngã chấn thương, giảm trí nhớ, mất thăng bằng mạn tính, liệt hoặc tử vong nếu là dấu hiệu của đột quỵ. Trong một số bệnh như Meniere hoặc viêm tai trong, người bệnh còn có nguy cơ mất thính lực vĩnh viễn.

Bác sỹ Tuấn nhấn mạnh, người dân không nên xem thường triệu chứng chóng mặt, đặc biệt khi kéo dài trên 1-2 tuần hoặc có các biểu hiện kèm theo như yếu liệt, nói khó, nhìn mờ, đau đầu bất thường…

Khi đó, cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa Thần kinh để được khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, xác định chính xác nguyên nhân và có hướng điều trị hiệu quả, tránh những biến chứng không đáng có.

Bình luận bài viết này
Xem thêm trên Báo Đầu Tư