Bệnh viện E cứu sống hàng nghìn người nhờ mổ tim 3D

Từ ngày 14 đến 15/8/2025, Bệnh viện E tổ chức Hội thảo khoa học chuyên đề “Phẫu thuật tim nội soi - Những vấn đề cơ bản”, nhằm cập nhật và chia sẻ kinh nghiệm thực tiễn về kỹ thuật phẫu thuật tim nội soi hiện đại.

Trung tâm Tim mạch Bệnh viện E hiện thực hiện khoảng 1.000 ca phẫu thuật tim mỗi năm, trong đó 70% áp dụng kỹ thuật mổ nội soi ít xâm lấn cho cả người lớn và trẻ em.

Hội thảo được tổ chức theo cả hình thức trực tiếp và trực tuyến với sự tham gia của nhiều chuyên gia trong nước và quốc tế đến từ Thái Lan, Myanmar, Indonesia, Philippines, Singapore…

TS.Nguyễn Công Hựu, Giám đốc Bệnh viện E cho biết, đây là cơ hội quý báu để các bác sỹ học hỏi, trao đổi và cập nhật những tiến bộ mới trong phẫu thuật tim nội soi.  

Tại hội thảo, nhiều báo cáo chuyên sâu đã được trình bày, đồng thời các bác sỹ tiến hành mổ thị phạm ba ca lâm sàng bằng công nghệ nội soi 3D, bao gồm sửa van hai lá, thay van động mạch chủ và sửa/thay van hai lá cho những bệnh nhân nữ có độ tuổi từ 47 đến 68, đều có tiền sử bệnh lý tim mạch và biểu hiện khó thở, mệt mỏi.

Phẫu thuật nội soi 3D chỉ qua các lỗ nhỏ chưa đến 1,2 cm trên thành ngực, sử dụng hệ thống camera 3D giúp hình ảnh phẫu thuật rõ nét, có chiều sâu không gian và phóng đại chi tiết, hỗ trợ các bác sỹ thực hiện các thao tác một cách thuận lợi và an toàn hơn, đồng thời rút ngắn thời gian phẫu thuật so với phương pháp truyền thống.

Theo TS.Nguyễn Công Hựu, so với hệ thống 2D trước đây, công nghệ 3D mang lại nhiều ưu điểm vượt trội trong quan sát các ngóc ngách phức tạp của tim mà phẫu thuật mở khó có thể tiếp cận hết.

Trung tâm Tim mạch Bệnh viện E hiện thực hiện khoảng 1.000 ca phẫu thuật tim mỗi năm, trong đó 70% áp dụng kỹ thuật mổ nội soi ít xâm lấn cho cả người lớn và trẻ em, khẳng định vị thế tiên phong trong ứng dụng công nghệ 3D vào phẫu thuật tim với nhiều ca bệnh khó, mang lại hy vọng sống mới cho hàng nghìn bệnh nhân tim mạch.

Nguy cơ nhiễm khuẩn huyết ở bệnh nhân đái tháo đường sau tai biến

Nam bệnh nhân 82 tuổi, mắc đái tháo đường, liệt nửa người sau tai biến, nhập viện trong tình trạng nguy kịch, có nguy cơ cao nhiễm khuẩn huyết, đe dọa tính mạng nếu không được can thiệp kịp thời.

Bệnh viện Nội tiết trung ương vừa tiếp nhận nam bệnh nhân, 82 tuổi, nhập viện trong tình trạng suy kiệt, sốt cao, nhịp tim nhanh bất thường và xuất hiện một ổ loét tại vùng mấu chuyển đùi phải. Đánh giá ban đầu, bệnh nhân có nguy cơ rất cao tiến triển thành nhiễm khuẩn huyết, có thể đe dọa tính mạng nếu không được can thiệp kịp thời.

Theo lời kể của người nhà, bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường type 2 đã hơn 20 năm, tai biến mạch máu não 3 năm trước để lại di chứng liệt nửa người trái, sau tai biến sống phụ thuộc hoàn toàn, nằm tại giường kéo dài.

Khoảng một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân bắt đầu mệt mỏi, ăn uống kém, ý thức giảm dần. Khi nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng mệt, ý thức chậm và cần hỗ trợ thở oxy để cải thiện. Khám lâm sàng cho thấy có dấu hiệu viêm phổi, kèm theo tại vùng đùi phải xuất hiện một vết loét kích thước 4 cm chảy mủ, sưng nề đỏ chung quanh.

Theo Ths.Phạm Thị Ngoan, Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương, đối với những người bệnh mắc đái tháo đường lâu năm bị tai biến mạch máu não có di chứng yếu liệt, việc nằm lâu tại giường làm tăng đáng kể nguy cơ viêm phổi và hình thành các ổ loét tỳ đè, vốn là điểm khởi phát thường gặp của nhiễm khuẩn huyết.

Những tổn thương ban đầu có thể rất nhỏ, dễ bị bỏ qua, nhưng nếu không được chăm sóc đúng cách, vi khuẩn có thể xâm nhập vào tuần hoàn máu, gây nên tình trạng viêm nhiễm lan tỏa toàn thân.

Bệnh nhân này đã được điều trị tích cực ngay từ đầu bằng kháng sinh phổ rộng, kiểm soát đường huyết bằng insulin, chăm sóc ổ loét, theo dõi liên tục các chỉ số sinh tồn, xét nghiệm viêm và tri giác.

Sau thời gian điều trị ban đầu, bệnh nhân có cải thiện bước đầu về tri giác, giảm sốt và ổn định huyết động, tuy nhiên vẫn cần được theo dõi sát sao của đội ngũ y bác sỹ khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương.

Bác sỹ Phạm Thị Ngoan nhấn mạnh, chăm sóc người bệnh đái tháo đường liệt nửa người cần đặc biệt chú trọng kiểm soát đường huyết, dinh dưỡng đầy đủ, vận động thụ động và chăm sóc vùng da dễ tỳ đè như vai, hông, gót chân. Những biểu hiện như sốt kéo dài, thở nhanh, mệt mỏi, thay đổi tri giác hay nhịp tim tăng đều có thể là dấu hiệu sớm của nhiễm trùng và cần được xử lý kịp thời.

“Người bệnh đái tháo đường, sau tai biến hoặc người cao tuổi cần được theo dõi sức khỏe định kỳ tại các cơ sở y tế chuyên khoa. Ngay khi xuất hiện những dấu hiệu bất thường, dù rất nhỏ, cũng không nên chủ quan”, bác sỹ Ngoan khuyến cáo.

Trẻ sơ sinh tử vong vì người lớn chọn “ngày giờ đẹp” để chào đời

Đó là trường hợp đau lòng vừa được ghi nhận tại Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện Nhi Trung ương đó là một trẻ sơ sinh hai ngày tuổi, được mổ lấy thai ở tuần 37 theo yêu cầu của gia đình để "chọn ngày giờ đẹp"...

Ngay sau sinh, trẻ có biểu hiện suy hô hấp, phải thở oxy và chuyển viện khẩn cấp. Khi đến Trung tâm Sơ sinh, trẻ đã trong tình trạng tím tái, suy tuần hoàn nghiêm trọng và được chẩn đoán tăng áp lực động mạch phổi nặng.

Mặc dù được hồi sức tích cực, sử dụng các kỹ thuật cao như thở máy, dùng surfactant, thở iNO, trẻ vẫn không đáp ứng với các biện pháp điều trị và không qua khỏi.

Trên thực tế, thời gian qua, các bác sỹ ghi nhận không ít trường hợp tương tự, trẻ sơ sinh rơi vào tình trạng nguy kịch sau khi được sinh mổ chưa có chuyển dạ, vì gia đình mong muốn "ngày giờ đẹp".

Chọn giờ sinh mổ là việc lựa chọn thời điểm cụ thể trong ngày để thực hiện phẫu thuật lấy thai đối với những trường hợp sinh mổ. Việc này thường dựa trên quan niệm vào tín ngưỡng, phong thủy hoặc mong muốn mang lại may mắn, sức khỏe và thành công cho em bé.

Theo báo cáo tổng kết công tác chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em của Bộ Y tế năm 2022, tỷ lệ sinh mổ chiếm gần 37% tổng số ca sinh, có một số bệnh viện lên đến 50-60%, cao hơn nhiều lần so với mức 10-15% mà Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo để bảo vệ sức khỏe của mẹ và trẻ sơ sinh, nhằm hạn chế các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Tỷ lệ sinh mổ tăng do nhiều nguyên nhân, trong đó phổ biến là việc các gia đình chủ động lựa chọn ngày, giờ sinh.

Các chuyên gia y tế cảnh báo, sinh mổ tiềm ẩn nhiều rủi ro hơn so với sinh thường, gây lo ngại về sức khỏe lâu dài cho cả mẹ và bé.

Theo khuyến cáo từ các chuyên gia y tế, sinh thường (sinh qua đường âm đạo) vẫn là phương pháp tự nhiên và an toàn nhất cho cả mẹ và bé. Hình thức sinh này mang lại nhiều lợi ích thiết thực: giúp mẹ phục hồi nhanh hơn, giảm nguy cơ mất máu, viêm nhiễm hậu sản, tiết sữa sớm và tiết kiệm chi phí.

Đặc biệt, sinh thường còn giúp mẹ cảm nhận trọn vẹn hành trình "vượt cạn" một cách thiêng liêng và ý nghĩa.

Với em bé, sinh thường hỗ trợ quá trình thích nghi với môi trường bên ngoài tốt hơn. Nhờ áp lực co bóp khi chuyển dạ, chất nhầy trong phổi và đường hô hấp được đẩy ra, giảm nguy cơ suy hô hấp.

Trẻ được tiếp xúc với hệ vi sinh có lợi từ đường âm đạo của mẹ, giúp phát triển hệ miễn dịch và hệ tiêu hóa. Ngoài ra, trẻ sinh thường dễ thực hiện da kề da và bú mẹ sớm ngay tại phòng sinh, từ đó tăng cường gắn kết tình cảm và hỗ trợ phát triển thể chất, cảm xúc ngay từ những giờ đầu đời.

Các bác sỹ khuyến cáo, sức khỏe và sự an toàn của mẹ và bé luôn là ưu tiên hàng đầu. Do đó, mổ lấy thai chỉ nên thực hiện khi có chỉ định y khoa rõ ràng.

Thay vì lo lắng chọn giờ sinh hay phương pháp can thiệp không cần thiết, mẹ bầu nên chủ động theo dõi thai kỳ định kỳ và lựa chọn cơ sở y tế uy tín với đội ngũ bác sỹ giàu kinh nghiệm. Đây là bước chuẩn bị quan trọng để hành trình sinh nở diễn ra an toàn, suôn sẻ, mang đến một khởi đầu mạnh khỏe và trọn vẹn cho con yêu.