Ngăn chặn lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế

Nhân Ngày Bảo hiểm Y tế Việt Nam 1/7, Bộ Y tế vừa có văn bản gửi UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, đề nghị đẩy mạnh truyền thông, tổ chức các hoạt động hưởng ứng, đồng thời yêu cầu các cơ sở y tế tăng cường nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và phòng chống các hành vi lãng phí, lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế; sử dụng quỹ bảo hiểm y tế tiết kiệm, hiệu quả.

Ảnh minh họa.

Bộ Y tế cho biết, ngày 1/7 hằng năm đã được Thủ tướng Chính phủ chọn là Ngày bảo hiểm y tế Việt Nam theo Quyết định số 823/QĐ-TTg ban hành ngày 16/6/2009. Đây là dịp quan trọng nhằm tăng cường tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo biểm y tế, vận động người dân tích cực tham gia BHYT để hướng tới mục tiêu bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân.

Theo đó, Bộ Y tế đề nghị các địa phương chỉ đạo các Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội và các cơ quan liên quan phối hợp tổ chức các hoạt động truyền thông thiết thực, gắn với việc thực hiện các Nghị quyết, Chỉ thị và Quyết định quan trọng của Đảng và Chính phủ, như Nghị quyết số 20-NQ/TW về tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, Chỉ thị số 38-CT/TW, Chỉ thị số 25-CT/TW của Ban Bí thư, và Quyết định số 546/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ.

Các hoạt động truyền thông hưởng ứng Ngày bảo hiểm y tế Việt Nam năm nay sẽ được triển khai từ nay đến ngày 8/7/2025, với nhiều hình thức đa dạng như: mít tinh, tọa đàm, đăng tải tin bài, phóng sự trên báo, đài, mạng xã hội; treo băng rôn, khẩu hiệu tuyên truyền tại các cơ quan, đơn vị, địa điểm công cộng… với các thông điệp chủ đạo như bảo hiểm y tế là lá chắn cho sức khỏe của bạn.

Tham gia bảo hiểm y tế là quyền lợi và trách nhiệm của mọi tổ chức, cá nhân; sử dụng tiết kiệm, hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế để duy trì nguồn tài chính bền vững trong chăm sóc sức khỏe toàn dân; nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế vì quyền lợi, sức khỏe người tham gia.

Đáng chú ý, Bộ Y tế yêu cầu các Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn thực hiện nghiêm túc các quy định pháp luật về bảo hiểm y tế, đồng thời nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đặc biệt tại tuyến y tế cơ sở nhằm tăng khả năng tiếp cận và tạo niềm tin cho người tham gia bảo hiểm y tế.

Các đơn vị phải chú trọng công tác kiểm soát, ngăn chặn các hành vi lãng phí, lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế. Đây là vấn đề vẫn còn tồn tại và gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến tính bền vững của nguồn quỹ.

Việc sử dụng quỹ bảo hiểm y tế tiết kiệm, hiệu quả không chỉ giúp đảm bảo nguồn tài chính ổn định cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân mà còn góp phần quan trọng trong việc thực hiện mục tiêu bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân - nền tảng của hệ thống an sinh xã hội bền vững.

Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quan tâm chỉ đạo, tổ chức triển khai hiệu quả các nội dung nêu trên, góp phần thực hiện thắng lợi các mục tiêu chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân trong giai đoạn mới.

Liệu pháp miễn dịch, gene và tế bào gốc mở ra hy vọng mới trong điều trị bệnh nan y

Tại Lễ khai trương Viện Nghiên cứu Miễn dịch học, Gene và Liệu pháp tế bào gốc vừa diễn ra, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên nhấn mạnh rằng, các liệu pháp tiên tiến này đang mang lại nhiều hy vọng trong công tác phòng và điều trị bệnh, đặc biệt đối với các bệnh lý nan y, bệnh tự miễn và các bệnh không lây nhiễm phức tạp.

Phát biểu tại buổi lễ, Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên cho biết việc thành lập Viện là một bước đi chủ động, đón đầu xu hướng phát triển y học hiện đại, phù hợp với định hướng lớn của Đảng và Nhà nước về ứng dụng khoa học công nghệ trong nâng cao chất lượng y tế.

Ông nhấn mạnh, làm thế nào để các liệu pháp này tiếp tục phát triển, được nhân rộng để người dân Việt Nam được tiếp cận nhanh nhất, hiệu quả nhất nhưng với chi phí hợp lý nhất là mục tiêu quan trọng.

Để hiện thực hóa mục tiêu này, Thứ trưởng đề nghị Viện tập trung vào một số nhiệm vụ trọng tâm, bao gồm đầu tư mạnh vào cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại, chủ động tiếp cận và đưa vào áp dụng các công nghệ tiên tiến trên thế giới.

Đồng thời, Viện cần thiết lập mối liên kết chặt chẽ với các cơ sở y tế đầu ngành như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện K, Bệnh viện Chợ Rẫy và các trường đại học y dược trên cả nước để xây dựng mạng lưới nghiên cứu điều trị vững chắc, góp phần đưa các kỹ thuật mới vào ứng dụng thực tế một cách hiệu quả.

Thứ trưởng cũng lưu ý rằng, việc phát triển các liệu pháp miễn dịch, gene và tế bào gốc không nên dừng lại ở phạm vi một viện nghiên cứu hay một đơn vị riêng lẻ, mà cần được lan tỏa, ứng dụng rộng rãi trong hệ thống y tế, từ đó phục vụ tốt hơn cho người dân cả nước.

Phát biểu tại sự kiện, ông Phạm Ngọc Hùng, Phó chủ tịch Hội đồng quản trị BHK Việt Nam chia sẻ, hiện nay chi phí điều trị bằng tế bào gốc ở các nước phát triển là rất cao, gây khó khăn cho bệnh nhân. Việc phát triển liệu pháp này ngay tại Việt Nam sẽ không chỉ giúp tiết kiệm chi phí và công sức, mà còn tạo điều kiện để người dân tiếp cận với công nghệ y tế tiên tiến ngay trong nước.

Việc ra đời Viện Nghiên cứu Miễn dịch học, Gene và Liệu pháp tế bào gốc được kỳ vọng sẽ đánh dấu một bước tiến quan trọng trong việc ứng dụng các thành tựu y học hiện đại, đồng thời mở ra cơ hội mới cho hàng triệu bệnh nhân trong và ngoài nước tiếp cận các phương pháp điều trị hiệu quả, an toàn và bền vững hơn trong tương lai.

Nổi mẩn, bong tróc da có thể là dấu hiệu cảnh báo viêm gan B

Một trường hợp bệnh nhân tại TP.HCM đã phát hiện mắc viêm gan B mạn tính trong giai đoạn cấp bùng phát, chỉ từ biểu hiện tưởng chừng đơn giản là ngứa và bong tróc da ở bàn tay. Câu chuyện là lời cảnh báo quan trọng về sự thầm lặng và nguy hiểm của căn bệnh này.

Bệnh nhân L.T.M. đến khám tại Phòng khám đa khoa Medlatec Gò Vấp do tình trạng ngứa và bong tróc da vùng bàn tay kéo dài. Theo chia sẻ, khoảng một tuần trở lại đây, sau khi đổi loại nước rửa chén, cô thấy ngứa và khô da ở các đầu ngón tay, sau đó lan rộng ra toàn bộ bàn tay. Lo lắng trước dấu hiệu bất thường, cô quyết định đi khám chuyên khoa Da liễu.

Thăm khám ban đầu không ghi nhận các dấu hiệu rõ rệt của bệnh lý da liễu nghiêm trọng là da khô, bong vảy nhẹ, không có dát sẩn hay hồng ban. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm sinh hóa lại cho thấy các chỉ số men gan tăng bất thường. Cụ thể, AST cao gấp hơn 10 lần, ALT tăng gần 14 lần so với giá trị bình thường, cho thấy gan đang bị tổn thương nặng.

Tiếp tục thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, bác sỹ phát hiện chỉ số HBsAg (kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B) rất cao, đạt 6.908 COI (giá trị bình thường <1.00), kháng thể lõi virus (HBcAb total) dương tính.

Tải lượng virus HBV-DNA cũng ở mức cao là 11.900 IU/mL. Dựa vào các kết quả trên, bác sỹ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm gan B mạn tính đang trong giai đoạn bùng phát cấp.

Theo bác sỹ Nguyễn Thị Mỹ Lệ, người trực tiếp điều trị, các bệnh lý về gan thường diễn tiến âm thầm do gan là cơ quan có khả năng bù trừ rất tốt.

Khi các triệu chứng lâm sàng xuất hiện thì thường là dấu hiệu gan đã bị tổn thương đáng kể. Việc ngứa, nổi mẩn, bong tróc da ở một số trường hợp chính là biểu hiện ngoài da của các rối loạn chức năng gan, thường bị người bệnh bỏ qua hoặc nhầm lẫn với bệnh da liễu thông thường.

Sau điều trị tích cực, men gan của bệnh nhân M. đã trở lại bình thường sau một tháng. Hiện cô đang tiếp tục được theo dõi và điều trị lâu dài theo phác đồ quản lý viêm gan B mạn tính.

Ngoài ra, bác sỹ cũng khuyến cáo người thân trong gia đình cô thực hiện xét nghiệm tầm soát viêm gan B. May mắn, không ai bị nhiễm nhưng do nồng độ kháng thể phòng bệnh thấp, họ đã được tư vấn tiêm vaccine và kiểm tra lại kháng thể sau hai tháng để đánh giá hiệu quả.

Việt Nam hiện nằm trong nhóm 10 quốc gia có tỷ lệ nhiễm viêm gan B cao nhất thế giới với khoảng 6,5 triệu người mắc. Viêm gan B mạn tính nếu không được phát hiện và kiểm soát có thể dẫn đến xơ gan, suy gan hoặc ung thư gan.

Bác sỹ khuyến cáo, mọi người nên chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ, đặc biệt cần thực hiện các xét nghiệm chức năng gan cơ bản như AST, ALT, GGT và bộ 3 xét nghiệm viêm gan B (HBsAg, HBcAb total, HBsAb). Đây là cách đơn giản nhưng hiệu quả để phát hiện sớm các vấn đề liên quan đến gan.

Để phòng ngừa viêm gan B, vắc-xin là biện pháp hiệu quả nhất. Trẻ sơ sinh cần được tiêm trong vòng 24 giờ sau sinh. Người lớn chưa có miễn dịch, tức HBsAg âm tính và chưa có kháng thể HBsAb cũng cần được tiêm vaccine, đặc biệt là nhân viên y tế và những người sống chung với người nhiễm HBV. Trước khi tiêm, cần làm xét nghiệm sàng lọc.

Ngoài ra, bác sỹ khuyến cáo duy trì lối sống lành mạnh như quan hệ tình dục an toàn, không dùng chung vật dụng cá nhân (bàn chải, dao cạo, dụng cụ cắt móng, xăm mình…), không uống rượu bia, ăn uống khoa học, giữ cân nặng hợp lý và tập thể dục đều đặn để bảo vệ gan.

Trường hợp bệnh nhân M. là lời nhắc nhở quan trọng: những triệu chứng nhỏ như ngứa da, bong tróc tay không nên xem nhẹ. Hãy lắng nghe cơ thể và chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm và phòng ngừa hiệu quả các bệnh lý nguy hiểm như viêm gan B.

Nguy cơ đột quỵ từ tình trạng “ngỡ chỉ là đau vai gáy”

Suốt 7 năm sống chung với cơn đau cổ vai gáy và đã thử đủ mọi cách điều trị từ massage đến thay đổi tư thế sinh hoạt, bà Vinh (60 tuổi, TP.HCM) không ngờ nguyên nhân thực sự lại là hẹp gần như hoàn toàn động mạch đốt sống, với nguy cơ đột quỵ nghiêm trọng.

Bà Vinh chia sẻ, nhiều năm qua bà thường xuyên đau vùng cổ, vai gáy, giấc ngủ kém chất lượng. Tuy đã thăm khám định kỳ và thực hiện nhiều biện pháp cải thiện như dùng gối chuyên dụng, học các tư thế tốt cho xương khớp, massage, nhưng tình trạng chỉ cải thiện tạm thời rồi lại tái phát.

Mọi việc thay đổi khi năm ngoái bà bắt đầu có những cơn chóng mặt, nôn ói sau khi ngủ dậy. Tầm soát đột quỵ tại một cơ sở y tế cho kết quả thiếu máu não nhưng không rõ nguyên nhân.

Tình trạng tái diễn khiến bà quyết định đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM. Tại đây, kết quả chụp CT phát hiện lỗ xuất phát của động mạch đốt sống trái gần như tắc hoàn toàn, kèm theo hẹp nhẹ động mạch dưới đòn trái.

GS-TS.Võ Thành Nhân, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cho biết, động mạch đốt sống là một trong hai hệ thống mạch máu chính đưa máu từ cổ lên vùng não sau như tiểu não, thân não.

Hẹp hoặc tắc động mạch này sẽ làm giảm nghiêm trọng lưu lượng máu lên não, dẫn đến nguy cơ đột quỵ hoặc các biến chứng như liệt, đau đầu kéo dài, rối loạn trí nhớ, mất thăng bằng...

“Trường hợp của bà Vinh, nếu không được chẩn đoán và xử lý kịp thời, nguy cơ đột quỵ đe dọa tính mạng là rất cao”, giáo sư Nhân nhận định.

Động mạch đốt sống trái của bà Vinh bị tắc ngay tại vị trí nó tách ra từ động mạch dưới đòn, khu vực có giải phẫu phức tạp và dễ xảy ra biến chứng khi can thiệp.

Thay vì đi theo đường động mạch đùi như thông thường, êkíp bác sỹ quyết định tiếp cận từ động mạch quay trái để tránh chạm vào tổn thương tại động mạch dưới đòn. Họ sử dụng máy chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA) để dẫn đường chính xác đến vị trí cần đặt stent.

Trước khi can thiệp, êkíp đặt dụng cụ bảo vệ não để ngăn mảnh xơ vữa bong ra trong quá trình nong mạch gây tắc mạch não. Việc xác định vị trí chính xác để cố định stent cũng là yếu tố then chốt để tránh lệch vị trí hoặc gây tắc nghẽn các nhánh mạch quan trọng khác.

Kết quả sau thủ thuật cho thấy stent nở hoàn toàn, áp sát thành mạch, phục hồi dòng chảy máu bình thường mà không ảnh hưởng đến các mạch máu lân cận. Bà Vinh được xuất viện chỉ hai ngày sau, tiếp tục điều trị nội khoa và theo dõi định kỳ.

Hẹp động mạch đốt sống một hoặc hai bên là nguyên nhân thường bị bỏ sót khi bệnh nhân đến khám với triệu chứng chóng mặt, buồn nôn, nhìn mờ, nói khó hoặc mất thăng bằng. Đây đều là dấu hiệu của thiếu máu vùng tuần hoàn sau – khu vực được nuôi dưỡng bởi động mạch đốt sống.

Theo giáo sư Võ Thành Nhân, nguyên nhân gây hẹp động mạch đốt sống bao gồm xơ vữa, vôi hóa, loạn sản xơ cơ, tổn thương mạch do chấn thương, hoặc bị chèn ép bởi cấu trúc xương bất thường. Các yếu tố nguy cơ điển hình là tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu...

Tùy mức độ hẹp và triệu chứng, bác sỹ có thể chỉ định điều trị nội khoa bằng thuốc, can thiệp đặt stent hoặc phẫu thuật. Điều quan trọng là bệnh cần được phát hiện sớm qua thăm khám chuyên khoa tim mạch hoặc thần kinh.

Hai thiên thần nhỏ chào đời nhờ can thiệp bào thai kịp thời

Phát hiện một thai nhi bị thiếu máu và chậm phát triển trong buồng tử cung ở tuần thai 29, các bác sỹ Trung tâm Can thiệp bào thai, Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội đã kịp thời thực hiện can thiệp y tế đặc biệt, giúp hai em bé song sinh chào đời an toàn ở tuần 34.

Chị M., sản phụ mang song thai, đã trải qua những tuần cuối thai kỳ đầy hồi hộp và lo lắng khi được bác sỹ chẩn đoán một trong hai thai nhi bị thiếu máu bào thai nghiêm trọng và chậm phát triển trong tử cung. Điều đáng nói, hai bé nằm trong cùng một buồng ối, có hai bánh rau, với dây rốn của thai bị thiếu máu lại bám mép, một vị trí bám đặc biệt nguy hiểm, làm tăng nguy cơ mất thai bất cứ lúc nào.

Trong khi đó, thai còn lại được theo dõi nghi ngờ mắc hội chứng TAPS type I (Twin Anemia-Polycythemia Sequence). Đây là biến chứng hiếm gặp ở song thai cùng nhau thai, khi có sự mất cân bằng hồng cầu giữa hai thai nhi, dẫn đến tình trạng một thai thiếu máu và thai kia thừa hồng cầu.

Nhận định tình huống nguy cấp, các bác sỹ Trung tâm Can thiệp bào thai đã tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa khẩn cấp. Quyết định được đưa ra là truyền máu trực tiếp cho thai nhi bị thiếu máu. Dưới sự hỗ trợ của hệ thống siêu âm hiện đại và đội ngũ y bác sỹ giàu kinh nghiệm, 40ml khối hồng cầu được truyền qua tĩnh mạch rốn vốn là kỹ thuật khó.

Sau can thiệp, thai nhi đáp ứng tốt. Tim thai ổn định, phù nề giảm rõ rệt. Cả hai bé tiếp tục phát triển trong bụng mẹ thêm 5 tuần quý giá, khoảng thời gian vô cùng quan trọng để tăng trưởng và hoàn thiện các cơ quan.

Đến tuần thai thứ 34, các bác sỹ chỉ định mổ lấy thai để đảm bảo an toàn cho mẹ và hai bé. Trong niềm vui vỡ òa của gia đình và ê-kíp điều trị, hai thiên thần nhỏ cất tiếng khóc chào đời. Bé lớn nặng 2.000g, bé nhỏ nặng 1.300g đều an toàn và khỏe mạnh.

Ca can thiệp thành công một lần nữa khẳng định vai trò quan trọng của kỹ thuật can thiệp bào thai, mang lại hy vọng sống cho những thai nhi gặp biến chứng nghiêm trọng trong bụng mẹ.

Trung tâm Can thiệp bào thai, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội là một trong những đơn vị đầu ngành tại Việt Nam triển khai và thực hiện nhiều kỹ thuật can thiệp bào thai hiện đại, như truyền máu qua dây rốn, điều trị hội chứng truyền máu song thai, giảm thai chọn lọc... góp phần cứu sống hàng trăm thai nhi mỗi năm.

Chặng đường từ khi phát hiện dấu hiệu bất thường đến khoảnh khắc hai em bé chào đời là minh chứng cho sự phối hợp nhịp nhàng giữa chuyên môn y khoa, trang thiết bị hiện đại và tình yêu thương của cả đội ngũ y tế. Đây không chỉ là kỳ tích của y học mà còn là niềm hạnh phúc trọn vẹn của một gia đình nhỏ, khi hai thiên thần được chào đời an toàn trong vòng tay yêu thương của mẹ và các bác sỹ.