Vinmec Central Park giành lại sự sống cho bệnh nhân có khối u buồng trứng to

Nhưng nhờ chiến lược điều trị bài bản và kỹ thuật ngoại khoa cao cấp, các bác sĩ tại Vinmec Central Park (TP.HCM) đã thực hiện thành công ca đại phẫu, xử lý triệt để khối ung thư buồng trứng ác tính biến chứng lỗ dò đại tràng.

Đây là tình trạng bệnh lý rất nguy hiểm, từng bị coi là "vô phương cứu chữa".

Bác sỹ đang tư vấn cho bệnh nhân.

Vừa qua, bà L.T.Đ nhập viện Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park trong tình trạng đau bụng kéo dài, mệt mỏi và sụt 7 kg chỉ trong vòng 3 tháng.

Qua thăm khám, bác sỹ phát hiện một khối u vùng bụng kích thước 10-12 cm, nằm tại buồng trứng trái và được phân loại nguy cơ ác tính cao (ORADS 5). Hình ảnh siêu âm và thăm khám lâm sàng còn cho thấy khối u dính chặt vào đại tràng, có khí bên trong, dấu hiệu cực hiếm gặp ở u buồng trứng, làm dấy lên nghi ngờ có lỗ dò.

BSCKII Nguyễn Chí Quang, Trưởng Khoa Sản Phụ khoa (Vinmec Central Park) giải thích chi tiết về hình ảnh khối u và quá trình điều trị cho bệnh nhân.

Thay vì can thiệp ngay, các bác sỹ tiến hành thêm chụp MRI và nội soi đại tràng để xác định chính xác tình trạng. Kết quả xác nhận đúng như những lo ngại ban đầu: có lỗ dò giữa đại tràng và u buồng trứng. Nếu phẫu thuật lập tức, nguy cơ rò phân, viêm phúc mạc và phải mở hậu môn nhân tạo là rất cao.

Trong tình trạng bệnh nhân suy kiệt, thiếu máu và suy dinh dưỡng, hội đồng đa chuyên khoa quyết định trì hoãn phẫu thuật để tập trung cải thiện thể trạng trước mổ.

Trong 7 ngày trước mổ, bệnh nhân được chăm sóc toàn diện từ truyền máu, bổ sung sắt và dinh dưỡng dưới sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa Huyết học, Dinh dưỡng, ICU, Gây mê, Phụ khoa, Ngoại tiêu hóa.

Khi thể trạng bệnh nhân ổn định, đội ngũ y tế Vinmec đã tiến hành ca đại phẫu kéo dài 6 giờ với sự phối hợp của BSCKII Nguyễn Chí Quang (Trưởng khoa Sản Phụ khoa), BSCKII Nguyễn Văn Nghĩa (Ngoại tiêu hóa), chuyên gia William A. Casteleins và ekip Gây mê hồi sức.

Khối u dính chặt vào trực tràng, thành chậu và toàn bộ đại tràng sigma (một phần của ruột già). Trong quá trình bóc tách, phát hiện lỗ thủng trên đại tràng đúng như chẩn đoán.

Ekip tiến hành kết hợp đồng thời hai đại phẫu là cắt tử cung, hai phần phụ, đại tràng trái, cắt mạc nối lớn và nạo vét hạch chậu, hạch động mạch chủ. Đặc biệt, bác sỹ đã sử dụng stapler nối ruột tự động giúp tái lập lưu thông tiêu hóa ngay trong mổ, giúp bệnh nhân tránh mở hậu môn tạm thời, rút ngắn thời gian hồi phục.

“Nếu chia làm hai lần mổ, rủi ro rất cao. Giải pháp tối ưu nhất là phối hợp xử lý triệt để trong một lần phẫu thuật,” BSCKII Nguyễn Chí Quang, Trưởng Khoa Sản Phụ khoa chia sẻ.

Sau mổ, bệnh nhân được chăm sóc tại khoa Hồi sức tích cực, theo dõi sát sao tình trạng dinh dưỡng và phục hồi chức năng. Nhờ sự phối hợp hiệu quả giữa các đa chuyên khoa, bà Đ. hồi phục tốt, tinh thần ổn định và đã tái khám định kỳ sau xuất viện.

“Tôi rất biết ơn các y bác sỹ ở Vinmec. Không chỉ giỏi chuyên môn, họ còn rất tận tình, chu đáo. Hiện sức khỏe tôi gần như trở lại bình thường,” bà Đ. xúc động nói.

Với trang thiết bị hiện đại như MRI, phòng mổ Hybrid và đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, Vinmec là một trong số ít cơ sở y tế tại Việt Nam có khả năng thực hiện đại phẫu phức tạp với độ chính xác cao.

Mắc viêm mũi xoang dị ứng suốt 2 năm vì “thủ phạm” quen thuộc trong nhà

Một bé trai 9 tuổi tại TP.HCM vừa được chẩn đoán viêm mũi xoang dị ứng kéo dài suốt 2 năm, nguyên nhân xuất phát từ một tác nhân rất phổ biến nhưng thường bị bỏ qua: mạt bụi nhà.

Trường hợp này được phát hiện và điều trị tại Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Gò Vấp, đồng thời gióng lên hồi chuông cảnh báo về sự chủ quan trong phòng ngừa các bệnh hô hấp ở trẻ em.

Bệnh nhân là bé N.Q.H. (9 tuổi), suốt 2 năm liên tục xuất hiện các triệu chứng ngứa mũi, hắt hơi, chảy nước mũi trong, đặc biệt nặng hơn khi thời tiết thay đổi, khi tiếp xúc với khói bụi hoặc khói thuốc lá.

Gần đây, tình trạng nghẹt mũi trở nên nghiêm trọng hơn khiến bé phải há miệng để thở khi ngủ, kèm theo ho đờm, mệt mỏi, đau đầu vùng trán và ngủ kém. Gia đình đã đưa bé đến Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Gò Vấp để thăm khám và điều trị.

Qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, bác sỹ phát hiện niêm mạc mũi nhợt nhạt, không đều, dịch đọng tại sàn khe mũi. Kết quả chụp CT xoang cho thấy bé bị viêm đa xoang hàm mặt, dày niêm mạc cuốn mũi dưới hai bên, có polyp xoang bướm trái và xoang hơi cuốn mũi giữa bên trái.

Hình ảnh nội soi cho thấy niêm mạc viêm đỏ, phù nề. Đáng chú ý, kết quả xét nghiệm panel 53 dị nguyên cho thấy chỉ số IgE đặc hiệu tăng cao, dương tính mạnh với dị nguyên mạt bụi nhà. Bác sỹ chẩn đoán bé bị viêm mũi xoang dị ứng quanh năm do dị ứng mạt bụi nhà.

Sau khi xác định nguyên nhân, bé H. được điều trị bằng thuốc kháng viêm, chống dị ứng và hướng dẫn các biện pháp thay đổi môi trường sống nhằm giảm tiếp xúc với dị nguyên. Bé cũng được theo dõi tái khám định kỳ hằng tuần.

Qua gần 1 tháng điều trị, các triệu chứng như nghẹt mũi, chảy nước mũi, ho đêm... đã thuyên giảm rõ rệt. Bé ăn ngủ tốt hơn, không còn khó chịu ở vùng mũi xoang, sức khỏe và chất lượng cuộc sống được cải thiện rõ rệt.

Theo ThS.BS Trần Minh Dũng, chuyên khoa Tai Mũi Họng, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Gò Vấp, viêm mũi xoang dị ứng là bệnh lý rất phổ biến, ảnh hưởng từ 10-30% dân số ở các quốc gia phát triển.

Bệnh có thể bắt đầu từ khi trẻ mới 2 tuổi, tăng dần theo độ tuổi, và thường bị nhầm lẫn với cảm lạnh thông thường do các triệu chứng giống nhau. Tuy không đe dọa đến tính mạng, nhưng bệnh kéo dài gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến giấc ngủ, học tập và sinh hoạt của trẻ nhỏ, đồng thời làm gia tăng chi phí y tế cho gia đình.

Trong số các tác nhân gây dị ứng, mạt bụi nhà là “thủ phạm” phổ biến nhưng dễ bị bỏ qua. Mạt bụi là sinh vật cực nhỏ thuộc họ nhện, không thể nhìn thấy bằng mắt thường, thường trú ẩn trong chăn, gối, nệm, thảm, rèm cửa, thú nhồi bông...

Thức ăn của chúng là tế bào da bong tróc từ người và động vật. Với những trẻ có cơ địa dị ứng, chỉ cần tiếp xúc với một lượng rất nhỏ mạt bụi cũng đủ để kích hoạt phản ứng viêm, gây ra các triệu chứng hô hấp kéo dài nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời.

Để phòng ngừa viêm mũi xoang dị ứng, bác sỹ Dũng khuyến cáo cha mẹ nên chủ động cải thiện môi trường sống của trẻ bằng một số biện pháp như: sử dụng vỏ bọc chống mạt bụi cho chăn gối với sợi vải ≤6 micron; giặt drap, vỏ gối bằng nước nóng ≥55°C hằng tuần; hút bụi bằng máy có bộ lọc HEPA;

Kiểm soát độ ẩm trong nhà dưới 50%; tránh dùng máy phun sương và hạn chế tối đa thú nhồi bông, rèm vải trong phòng ngủ. Ngoài ra, có thể áp dụng các biện pháp tiêu diệt mạt bụi bằng hơi nóng, máy sấy hoặc các hóa chất đặc trị đang được nghiên cứu như emamectin 0,1%.

Cuối cùng, cha mẹ cần trang bị kiến thức để nhận biết sớm dấu hiệu dị ứng như hắt hơi kéo dài, nghẹt mũi, ho đêm, chảy nước mũi trong… và đưa trẻ đi khám chuyên khoa Tai Mũi Họng hoặc Dị ứng - Miễn dịch để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Việc lựa chọn cơ sở y tế uy tín đóng vai trò then chốt trong xác định nguyên nhân chính xác và xây dựng phác đồ điều trị hiệu quả, giúp trẻ mau chóng hồi phục và phát triển khỏe mạnh.

Ghép xương cứu khớp gối tổn thương nặng

Thoái hóa khớp gối nhiều năm không điều trị khiến khớp biến dạng nghiêm trọng, người phụ nữ 55 tuổi phải ngồi xe lăn suốt thời gian dài. Nhờ can thiệp ghép xương và thay khớp gối tại viện, bà đã có thể đi lại bình thường chỉ sau vài ngày phẫu thuật.

Bà Hồng, 55 tuổi, ngụ tại TP.HCM, bị thoái hóa khớp gối kéo dài nhiều năm nhưng không điều trị dứt điểm, chỉ dùng thuốc giảm đau tạm thời. Khi đến viện thăm khám, tình trạng của bà đã ở giai đoạn nặng, buộc phải di chuyển bằng xe lăn. Khớp gối bên trái thoái hóa đến mức không thể co duỗi, trục chân bị vẹo vào trong, dáng đi lệch hẳn, ảnh hưởng đến cả cột sống gây đau lưng.

ThS.BS.CKI Đặng Khoa Học, Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình Tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, điểm nghiêm trọng nhất trong trường hợp này là xương mâm chày trong bị lún khuyết một mảng lớn, dẫn đến mất vững cấu trúc khớp. “Đây là hậu quả của việc chủ quan với các cơn đau khớp kéo dài, một sai lầm phổ biến ở người lớn tuổi khiến bệnh tiến triển âm thầm đến mức khó phục hồi”, bác sỹ nhận định.

Sau hội chẩn chuyên khoa, các bác sỹ quyết định thay khớp gối nhân tạo để phục hồi vận động cho bệnh nhân. Tuy nhiên, do xương mâm chày bị khuyết lớn, nên phương án đầu tiên là dùng loại khớp đặc biệt vốn ít phải ghép xương nhưng chi phí cao và khó thay lại lần hai nếu cần.

Để cân bằng hiệu quả điều trị và chi phí, các bác sĩ lựa chọn phương pháp thay khớp gối nhân tạo thông thường kết hợp ghép xương tự thân, tức là lấy xương từ chính cơ thể người bệnh để bù vào vùng xương bị thiếu.

Nhằm hạn chế đau và mất máu, đồng thời tránh phải lấy quá nhiều xương (gây ảnh hưởng vùng cho xương), bà Hồng được ghép thêm miếng chêm nhân tạo để gia cố.

Trong ca mổ, các bác sỹ sử dụng kỹ thuật mổ đường subvastus, vén cơ tứ đầu đùi thay vì cắt cơ giúp người bệnh giảm đau, giảm chảy máu, có thể sớm tập vận động và hồi phục chức năng nhanh chóng. Đồng thời, trục chân của bệnh nhân được điều chỉnh lại, giúp hai chân đều nhau và khôi phục dáng đi tự nhiên.

Ngay ngày đầu sau phẫu thuật, bà Hồng đã có thể đứng dậy và đi lại mà không cần xe lăn. Bà chia sẻ cảm nhận rõ rệt sự thay đổi: chân không còn đau nhức, đi đứng thăng bằng và linh hoạt hơn. Sau hai tuần tái khám, cả khớp gối và cột sống đều ổn định, lưng hết đau, chất lượng cuộc sống được cải thiện đáng kể.

Tuy nhiên, theo bác sỹ Đặng Khoa Học, phẫu thuật chỉ là một phần trong quá trình điều trị toàn diện. Người bệnh cần tuân thủ hướng dẫn phục hồi chức năng, tránh mang vác nặng, chú ý phòng ngừa té ngã và khám sức khỏe định kỳ để kiểm soát thoái hóa ở các khớp khác.

Bác sỹ khuyến cáo, người cao tuổi, đặc biệt là phụ nữ nên tầm soát loãng xương định kỳ mỗi năm, khám chuyên khoa ngay khi có dấu hiệu đau nhức khớp kéo dài.

Việc phát hiện sớm sẽ giúp điều trị bảo tồn bằng thuốc, vật lý trị liệu, kiểm soát cân nặng và điều chỉnh lối sống. Nếu các phương pháp trên không hiệu quả, phẫu thuật sẽ là lựa chọn cần thiết. Khi được can thiệp đúng thời điểm, hiệu quả phục hồi rất cao, chi phí điều trị hợp lý và giảm thiểu nguy cơ phải thay khớp lại trong tương lai.