Gia tăng bệnh da liễu sau những ngày mưa lớn kéo dài

Thống kê từ đơn vị cho thấy, trong tháng 5 và nửa đầu tháng 6/2025, tại một số cơ sở y tế tại TP.HCM các ca khám bệnh da liễu liên quan đến yếu tố thời tiết chiếm khoảng 60% tổng số lượt khám, tăng khoảng 20% so với cùng kỳ năm ngoái.

Bác sỹ da liễu đang khám cho bệnh nhân.

Nguyên nhân được cho là mùa mưa năm nay đến sớm hơn, kèm theo sự thất thường giữa nắng gắt và mưa lớn trong ngày. Dự báo từ Đài Khí tượng Thủy văn khu vực Nam Bộ và Tây Nguyên cho biết, do ảnh hưởng của cơn bão số 1, gió mùa Tây Nam hoạt động mạnh đã gây ra tình trạng mưa rào và dông trên diện rộng, có nơi mưa rất to kéo dài nhiều ngày liên tiếp.

Một số trường hợp bệnh nhân cụ thể cho thấy mức độ ảnh hưởng của thời tiết đến làn da. Chị P.B.N. (30 tuổi, TP.HCM) đến khám trong tình trạng ngứa ngáy và nổi mẩn đỏ tại nhiều vùng da như mặt, tay chân, đùi.

Theo lời kể, chị vừa trở về sau kỳ nghỉ ở Bình Phước thì xuất hiện các triệu chứng. Bác sỹ chẩn đoán chị bị viêm da dị ứng tiếp xúc, nhiều khả năng liên quan đến thay đổi môi trường và thời tiết mưa ẩm. Chị được kê thuốc kháng histamin, thuốc bôi ngoài da, kết hợp chăm sóc tại nhà theo hướng dẫn.

Trong khi đó, chị N.T.K. (40 tuổi, TP.HCM), thường xuyên bị dính mưa khi đi làm về, bắt đầu thấy chân ngứa, bong tróc, sau đó lan rộng và nổi mụn nước nhỏ có dấu hiệu rỉ dịch.

Qua thăm khám và làm xét nghiệm, bác sỹ Lý Thiên Phúc, chuyên khoa Da liễu - Thẩm mỹ Da, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, xác định chị K. bị nhiễm nấm da. Nguyên nhân là do độ ẩm không khí cao, giày dép và quần áo bị ẩm kéo dài, tạo môi trường thuận lợi cho vi nấm và vi khuẩn sinh sôi.

Theo bác sỹ Phúc, trong điều kiện thời tiết mưa nhiều, các vùng da có nếp gấp như bẹn, nách, cổ, chân là nơi dễ bị tổn thương nhất vì tích tụ mồ hôi, bí bách và khó khô ráo.

Những người có làn da nhạy cảm hoặc đang mắc các bệnh da mãn tính như chàm, vảy nến cũng dễ bị tái phát và trở nặng hơn trong giai đoạn này. Ngoài ra, nước mưa tại đô thị thường chứa bụi mịn, hóa chất hoặc vi sinh vật có thể gây kích ứng, làm da nổi mẩn đỏ, ngứa rát hoặc bội nhiễm nếu không được xử lý kịp thời.

Một số trường hợp gãi quá mức khiến da trầy xước, dễ bị vi khuẩn xâm nhập dẫn đến sưng viêm, có mủ và phải điều trị y tế chuyên sâu. Với những ca nấm da như chị K., ngoài thuốc bôi kháng nấm, công nghệ điện di dưỡng chất giúp tái tạo và làm dịu da cũng được áp dụng nhằm rút ngắn thời gian phục hồi. Sau khoảng hai tuần điều trị, tình trạng da của chị đã cải thiện rõ rệt.

Trước thực trạng số ca bệnh da liễu tăng cao, các bác sỹ khuyến cáo người dân nên chủ động phòng ngừa bằng cách giữ cơ thể sạch sẽ, khô ráo sau khi tiếp xúc với nước mưa hoặc nước ngập.

Khi bị ướt, cần tắm rửa ngay bằng nước sạch và xà phòng sát khuẩn, thay quần áo khô, thoáng, đặc biệt chú ý lau khô các vùng dễ bị ẩm như kẽ chân, bẹn, nách. Hạn chế mang giày kín nếu chân chưa khô hoàn toàn, tránh mặc đồ bó sát lâu giờ và tuyệt đối không dùng chung các vật dụng cá nhân như khăn, tất, giày dép với người khác.

Trong trường hợp da có dấu hiệu bất thường như ngứa, nổi mẩn, tróc vảy hoặc viêm đỏ, người dân nên đến khám tại các cơ sở y tế có chuyên khoa Da liễu để được chẩn đoán và điều trị đúng cách, tránh tự ý mua thuốc hoặc áp dụng mẹo dân gian có thể khiến tình trạng nặng hơn.

Sống chung với bướu giáp hơn 40 năm, bệnh nhân đối mặt nguy cơ suy hô hấp cấp

Trước đó, bà Na đến khám trong tình trạng khó thở, nuốt nghẹn kéo dài suốt hai tháng. Vùng cổ bệnh nhân phình to bất thường, kèm theo cảm giác nặng ngực, nghẹn ở cổ khi ăn và nói chuyện. Kết quả chụp CT cho thấy toàn bộ tuyến giáp bị chiếm chỗ bởi một khối bướu lớn, kích thước lên tới 10×8 cm.

Bướu phát triển xuống vùng trung thất, chèn ép và đẩy lệch khí quản sang phải, đồng thời làm hẹp lòng thực quản, đặc trưng của tình trạng bướu giáp thòng trung thất. Đây là bệnh lý lành tính, tuy nhiên có thể gây hậu quả nghiêm trọng nếu không xử lý sớm do bướu phát triển vượt quá vùng cổ, chèn ép các cơ quan trọng yếu ở ngực.

Bà Na chia sẻ, bà phát hiện bướu giáp từ hơn 40 năm trước nhưng do khối u lúc đó nhỏ, không gây khó chịu nên bà không điều trị. Cách đây 5 năm, bà từng được tư vấn phẫu thuật nhưng từ chối vì sợ mổ. Chỉ đến khi xuất hiện các triệu chứng rõ rệt ảnh hưởng đến sinh hoạt và hô hấp, bà mới quyết định đến bệnh viện để được thăm khám và xử lý.

Theo ThS.BS.CKI Lê Thị Ngọc Hằng, khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân khối bướu của bà Na đã làm thay đổi hoàn toàn giải phẫu vùng cổ, khiến khí quản bị đẩy lệch từ trái sang phải, thực quản bị chèn ép, đường thở và đường ăn đều bị thu hẹp.

Bướu còn dính sát vào các cơ quan và mạch máu lớn trong trung thất, làm tăng nguy cơ biến chứng trong mổ. Nếu để kéo dài, người bệnh có thể đối mặt với tình trạng suy hô hấp cấp, liệt dây thanh âm, khó nuốt, khàn tiếng, ho mạn tính và nhiễm trùng đường hô hấp.

Ê kíp phẫu thuật gồm các bác sỹ chuyên khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu đã hội chẩn kỹ lưỡng để đưa ra phương án tối ưu. Khối bướu “khủng” khiến mạch máu tăng sinh bất thường, dính sát các mô lân cận nên nguy cơ mất máu khi phẫu thuật rất cao.

Dù đã chuẩn bị khả năng phải mở ngực bằng cách rạch xương ức để tiếp cận bướu, nhưng do nguyện vọng của bệnh nhân và người nhà mong muốn ca mổ nhẹ nhàng, ê kíp quyết định thử tiếp cận qua đường cổ.

Các bác sỹ tiến hành đường mổ 6 cm ở cổ, cẩn trọng bóc tách khối u khỏi khí quản, thực quản và các mạch máu lớn. Sau hơn 2 giờ phẫu thuật đầy thử thách, toàn bộ bướu đã được lấy ra trọn vẹn mà không cần mở đường ngực.

Tổng lượng máu mất trong mổ chỉ khoảng 80 ml  nằm trong ngưỡng an toàn. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đây là khối u lành tính. Bệnh nhân hồi phục nhanh chóng, không gặp các biến chứng thường gặp sau mổ như khó thở, chảy máu, thay đổi giọng nói hay rối loạn chức năng tuyến giáp. Bà được xuất viện sau 3 ngày.

Theo ThS.BS.CKI Phạm Hưng, Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, bướu giáp thòng chiếm khoảng 5-15% trong tổng số các trường hợp bướu cổ. Nguyên nhân chủ yếu liên quan đến thiếu i-ốt trong khẩu phần ăn, bướu giáp đa nhân, viêm tuyến giáp mạn tính, u tuyến giáp, bệnh tuyến giáp tự miễn như Hashimoto hoặc Graves, thay đổi nội tiết khi mang thai, yếu tố di truyền.

Đặc biệt, từ 15–50% người bệnh không có triệu chứng rõ ràng trong nhiều năm, khiến việc phát hiện bệnh thường muộn. Bướu chỉ được phát hiện tình cờ khi chụp X-quang ngực, siêu âm hoặc CT scan vì lý do khác.

Khi bướu phát triển lớn và lan xuống trung thất, người bệnh có thể xuất hiện các biểu hiện như khó thở, nuốt nghẹn, khàn tiếng, thở rít, ho kéo dài, cảm giác nặng ngực hoặc đau khi nuốt. Nếu không can thiệp kịp thời, bệnh có thể gây chèn ép cấp tính lên khí quản hoặc thực quản, dẫn đến suy hô hấp hoặc biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng.

Để phòng ngừa bướu giáp thòng và các bệnh lý tuyến giáp, các chuyên gia khuyến cáo người dân cần duy trì chế độ ăn đầy đủ i-ốt, tránh lạm dụng các thực phẩm ức chế hoạt động tuyến giáp như rau họ cải (cải xoăn, súp lơ, bắp cải), đậu nành và đậu phộng.

Nên khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt kiểm tra tuyến giáp nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh hoặc xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường ở vùng cổ. Việc điều trị sớm và triệt để các bệnh lý tuyến giáp sẽ giúp ngăn ngừa tình trạng bướu lan xuống trung thất, tránh những can thiệp phức tạp và rủi ro về sau.

Phát hiện ung thư vú giai đoạn 0 từ dấu hiệu đau ngực sau kỳ kinh

Chị C.T.H. (41 tuổi, Đồng Tháp) đến khám tại viện trong tình trạng đau ngực phải kéo dài. ThS.BS.CKI Huỳnh Bá Tấn là người trực tiếp thăm khám và phát hiện một khối nhỏ, kích thước tương đương hạt đậu xanh, nằm gần phía nách.

Khối u sờ cứng, ranh giới không rõ, làm dấy lên nghi ngờ ung thư vú. Chị H. cho biết tình trạng đau ngực đã kéo dài khoảng ba tháng, dù không trùng với chu kỳ kinh nguyệt. Do nghĩ là biểu hiện bình thường, chị chủ quan không đi khám cho đến khi con gái thúc giục mới đến bệnh viện kiểm tra.

Kết quả chụp nhũ ảnh cho thấy khối u khoảng 1 cm, có bờ không đều và nhiều mạch máu nuôi. Sinh thiết bằng kim lõi được thực hiện, xác định đây là ung thư vú giai đoạn 0. Chị H. nhanh chóng được chỉ định phẫu thuật bảo tồn cắt bỏ toàn bộ khối u và vùng mô lành xung quanh khoảng 2 cm.

Kết quả sinh thiết hạch nách cho thấy tế bào ác tính chưa di căn. Sau khi lấy bỏ khối u, phần ngực của bệnh nhân để lại khoảng khuyết mô rộng 3 cm. Các bác sỹ đã sử dụng vạt mô tại chỗ để che phủ khoảng trống này, giúp dáng ngực không bị lõm và giữ được thẩm mỹ.

Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Sau 12 giờ, chị H. đã có thể xuất viện trong tình trạng khỏe mạnh, không đau, không biến chứng. Mặt cắt vùng mô xung quanh u không ghi nhận tế bào ung thư, tuy nhiên để phòng ngừa nguy cơ tái phát, bác sỹ chỉ định xạ trị bổ sung.

Ung thư vú giai đoạn 0 là giai đoạn sớm nhất của bệnh, khi tế bào ác tính mới chỉ khu trú trong lớp niêm mạc ống dẫn sữa, chưa xâm lấn các mô vú xung quanh.

Nếu phát hiện và điều trị đúng cách ở giai đoạn này, khả năng khỏi bệnh gần như tuyệt đối. Tuy nhiên, nếu không can thiệp kịp thời, tế bào ung thư có thể lan ra các mô xung quanh, khiến việc điều trị ở các giai đoạn sau trở nên phức tạp và kéo dài hơn, bao gồm phẫu thuật rộng, hóa trị, xạ trị, nội tiết trị liệu hoặc kết hợp các phương pháp.

Phẫu thuật bảo tồn vú, tức cắt bỏ khối u cùng mô xung quanh khoảng 1-2 cm được áp dụng cho các ca ung thư giai đoạn sớm, giúp giữ lại phần lớn tuyến vú.

Theo các bác sỹ, với những bệnh nhân ung thư vú giai đoạn 0, nếu được điều trị bằng phẫu thuật bảo tồn kết hợp xạ trị sau đó, tỷ lệ sống và khả năng khỏi bệnh tương đương với những ca phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú.

Đáng chú ý, ung thư vú giai đoạn 0 thường không có biểu hiện rõ ràng và đa phần chỉ phát hiện được khi khám tầm soát. Một số ít trường hợp có dấu hiệu như sờ thấy u cục, chảy dịch núm vú, đau vú bất thường…

Vì vậy, các bác sỹ khuyến cáo phụ nữ nên đi khám vú định kỳ, đặc biệt là tầm soát ung thư vú hằng năm từ sau tuổi 40. Với phụ nữ trẻ, dù không có yếu tố nguy cơ hoặc tiền sử gia đình, cũng cần theo dõi sức khỏe vú thường xuyên, đặc biệt khi có bất kỳ bất thường nào như đau, sưng, biến đổi hình dạng, tiết dịch hoặc nổi cục.

Bác sỹ cũng lưu ý rằng, có nhiều nguyên nhân gây đau vú như thay đổi nội tiết tố, chấn thương ngực, mặc áo ngực chật, viêm nhiễm tuyến vú khi cho con bú.

Trong chu kỳ kinh nguyệt, các hormone nội tiết có thể làm mô vú căng tức, gây đau nhẹ khoảng một tuần trước kỳ kinh. Tuy nhiên, nếu tình trạng đau vẫn kéo dài sau khi kết thúc kỳ kinh hoặc không liên quan chu kỳ, người bệnh cần đến khám bác sỹ để loại trừ nguyên nhân nghiêm trọng hơn như ung thư.