Tuy nhiên, kết quả thăm khám cho thấy bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch mạc treo tràng trên, tình trạng cấp cứu nguy hiểm có thể dẫn đến hoại tử ruột nếu không được can thiệp kịp thời.

Đau bụng sau tập thể dục, phát hiện biến chứng hiếm gặp

Tập thể dục là một trong những biện pháp hiệu quả giúp nâng cao sức khỏe và phòng ngừa nhiều bệnh lý. Thế nhưng, không phải mọi cơn đau xuất hiện sau tập luyện đều đơn thuần là đau cơ. Một trường hợp hiếm gặp vừa được các bác sỹ Bệnh viện Thanh Nhàn tiếp nhận đã cho thấy chỉ một biểu hiện tưởng như bình thường cũng có thể là dấu hiệu của tình trạng cấp cứu đe dọa tính mạng.

Bệnh nhân đang điều trị tại Bệnh viện Thanh Nhàn.

Bệnh nhân là người đàn ông ngoài 40 tuổi, vốn khỏe mạnh, không hút thuốc lá, không sử dụng rượu bia và không có tiền sử bệnh lý đáng chú ý. Sau một thời gian được người thân khuyên nên tăng cường vận động, anh bắt đầu duy trì thói quen tập thể dục đều đặn.

Trong một buổi tập, sau nhiều lần thực hiện động tác gập bụng, anh bất ngờ xuất hiện cơn đau bụng dữ dội. Nghĩ rằng đây chỉ là hiện tượng đau cơ do tập luyện quá sức, bệnh nhân cố gắng chịu đựng và tiếp tục theo dõi tại nhà. Tuy nhiên, cơn đau không những không thuyên giảm mà ngày càng tăng khiến anh phải đến Bệnh viện Thanh Nhàn thăm khám.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính đa dãy khiến cả bệnh nhân và người nhà bất ngờ. Động mạch mạc treo tràng trên, mạch máu có nhiệm vụ nuôi dưỡng phần lớn ruột non và một phần ruột già, đã bị tắc hoàn toàn ở đoạn giữa.

Theo các bác sỹ, nhiều khả năng động tác gập bụng với cường độ mạnh đã tạo sang chấn lên thành mạch, gây bóc tách động mạch mạc treo tràng trên. Đây là tình trạng lớp trong của thành mạch bị rách, tạo thành một lòng mạch giả. Máu đi vào khoang này hình thành huyết khối, chèn ép lòng mạch thật và làm giảm nghiêm trọng lượng máu đến nuôi ruột.

Hậu quả là ruột rơi vào tình trạng thiếu máu cấp. Đây là một cấp cứu ngoại khoa đặc biệt nguy hiểm bởi nếu dòng máu không được tái lập kịp thời, đoạn ruột thiếu máu có thể hoại tử. Người bệnh khi đó không chỉ phải cắt bỏ đoạn ruột tổn thương mà còn đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng nặng, suy đa tạng, thậm chí tử vong.

Xác định đây là tình huống cần can thiệp khẩn cấp, ê-kíp can thiệp mạch của Bệnh viện Thanh Nhàn đã nhanh chóng tiến hành tái thông động mạch bị tắc. Các bác sỹ đưa dụng cụ can thiệp vào đúng lòng thật của động mạch và đặt stent để khôi phục dòng máu đến nuôi ruột.

Ngay sau khi stent được triển khai thành công, tuần hoàn được tái lập, bệnh nhân cảm nhận cơn đau giảm rõ rệt gần như tức thì. Theo ê-kíp điều trị, đây là ca bệnh thứ bảy được xử trí thành công tại bệnh viện trong gần chín năm qua. Điều đó cho thấy bóc tách động mạch mạc treo tràng trên là bệnh lý tương đối hiếm gặp nhưng có thể để lại hậu quả đặc biệt nghiêm trọng nếu chẩn đoán muộn.

Từ trường hợp này, các chuyên gia khuyến cáo tập luyện thể thao cần phù hợp với thể trạng, thực hiện đúng kỹ thuật và tăng dần cường độ theo thời gian thay vì tập quá sức ngay từ đầu.

Quan trọng hơn, người dân không nên chủ quan với những dấu hiệu bất thường xuất hiện sau khi vận động, đặc biệt là đau bụng dữ dội, đau kéo dài không giảm khi nghỉ ngơi, buồn nôn, nôn, chướng bụng hoặc cảm giác đau khác hẳn với đau cơ thông thường. Đây có thể là những tín hiệu cảnh báo một bệnh lý nguy hiểm cần được thăm khám ngay.

Các bác sỹ cho biết nhiều người thường chỉ nghĩ đến chấn thương cơ, xương khớp sau tập luyện mà ít khi hình dung một mạch máu nuôi ruột cũng có thể gặp biến cố nghiêm trọng. May mắn với bệnh nhân trong trường hợp này là được đưa đến bệnh viện đúng thời điểm, giúp các bác sỹ kịp thời tái thông mạch máu và bảo tồn toàn bộ đoạn ruột.

Câu chuyện là lời nhắc nhở rằng rèn luyện thể chất luôn cần đi cùng việc lắng nghe những tín hiệu của cơ thể. Tập thể dục đúng cách giúp nâng cao sức khỏe, nhưng nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường và đến cơ sở y tế kịp thời mới là chìa khóa để phòng tránh những biến chứng nguy hiểm, bảo vệ sức khỏe lâu dài.

Hơn một thập kỷ bền bỉ điều trị, hai mẹ con cùng đạt khỏi chức năng viêm gan B

Từng rơi vào lo lắng khi cả hai mẹ con cùng mắc viêm gan B mạn do lây truyền từ mẹ sang con, chị N.T.H. (36 tuổi, Hà Nội) không ngờ sau hơn một thập kỷ kiên trì điều trị, cả hai đều đạt trạng thái khỏi chức năng viêm gan B. Hành trình ấy không chỉ mang lại niềm vui cho gia đình mà còn tiếp thêm hy vọng cho nhiều người đang sống chung với căn bệnh này.

Niềm vui những ngày này đến với gia đình chị N.T.H. (36 tuổi, Hà Nội) sau hành trình hơn 13 năm bền bỉ đồng hành cùng các bác sỹ điều trị viêm gan B mạn tính. Ít ai biết rằng, để có được kết quả hôm nay, cả hai mẹ con chị đã trải qua quãng thời gian dài kiên trì dùng thuốc, tái khám đều đặn và không một lần từ bỏ hy vọng.

Chị H. cho biết bản thân không biết mình nhiễm viêm gan B từ khi nào. Trong suốt quá trình mang thai và sinh con, chị chưa được phát hiện mắc bệnh. Vì vậy, con gái chị là cháu N.H.L. đã không được tiêm huyết thanh kháng viêm gan B và vaccine phòng bệnh ngay sau sinh để ngăn ngừa lây truyền virus từ mẹ sang con.

Khoảng hai năm sau khi sinh, chị H. thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, ăn uống kém, da và mắt vàng hơn bình thường nên đến bệnh viện kiểm tra. Kết quả cho thấy chị mắc viêm gan B mạn thể hoạt động, men gan tăng cao và cần điều trị ngay. Điều khiến chị lo lắng hơn là con gái cũng xuất hiện tình trạng mệt mỏi, ăn uống kém. Sau khi đưa con đi khám, chị bàng hoàng biết cháu đã nhiễm viêm gan B từ mẹ.

“Thời điểm đó tôi rất lo lắng khi biết cả hai mẹ con đều mắc bệnh. Tuy nhiên, được các bác sỹ tư vấn kỹ lưỡng, tôi hiểu rằng nếu điều trị đúng và theo dõi đều đặn thì vẫn có thể kiểm soát tốt bệnh”, chị H. chia sẻ.

Ngay sau đó, hai mẹ con được theo dõi và điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương dưới sự theo dõi trực tiếp của BSCKII Nguyễn Nguyên Huyền. Bác sỹ đã hướng dẫn cụ thể việc sử dụng thuốc, tái khám định kỳ và nhiều lần nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị lâu dài. Theo bác sỹ, người bệnh cần uống thuốc đúng giờ, đúng liều và tuyệt đối không tự ý ngừng thuốc khi chưa có chỉ định.

Ghi nhớ lời dặn ấy, suốt nhiều năm, chị H. luôn duy trì việc dùng thuốc đều đặn. Với cháu N.H.L., việc uống thuốc từ năm 3 tuổi dần trở thành một phần trong sinh hoạt hằng ngày. Song song với điều trị, hai mẹ con duy trì chế độ ăn uống khoa học, nghỉ ngơi hợp lý và tăng cường vận động để bảo vệ sức khỏe lá gan.

Sự kiên trì đã được đền đáp bằng kết quả ngoài mong đợi. Sau 6 năm điều trị, cháu N.H.L. đạt khỏi chức năng viêm gan B, xét nghiệm HBsAg âm tính, cơ thể đã hình thành kháng thể bảo vệ với nồng độ anti-HBs khoảng 100 IU/ml và không còn phải sử dụng thuốc kháng virus.

Đối với chị N.T.H., sau hơn 13 năm điều trị và theo dõi liên tục, kết quả xét nghiệm mới nhất cũng cho thấy HBsAg đã âm tính, dù hiện chưa xuất hiện kháng thể bảo vệ. Đây được xem là cột mốc rất quan trọng trong điều trị viêm gan B mạn, là mục tiêu mà cả người bệnh và bác sỹ luôn hướng tới.

BSCKII Nguyễn Nguyên Huyền không giấu được niềm xúc động trước kết quả điều trị của hai mẹ con. “Khi bắt đầu điều trị, tình trạng bệnh của chị H. tương đối phức tạp với men gan tăng cao và virus hoạt động mạnh. Việc cả hai mẹ con đều đạt khỏi chức năng viêm gan B là kết quả rất đáng khích lệ. Thật bất ngờ và hạnh phúc, sau 13 năm, cả hai mẹ con chị đã cùng nhau cán đích.

Đây là thành quả xứng đáng cho sự tuân thủ điều trị nghiêm túc, quan tâm sát sao đến sức khỏe bản thân và không hề nản lòng trước một phác đồ dài hạn, điều mà không phải người bệnh nào cũng có thể duy trì trong nhiều năm”, bác sỹ chia sẻ.

Theo BSCKII Nguyễn Nguyên Huyền, hiện nay viêm gan B mạn hoàn toàn có thể được kiểm soát hiệu quả nếu người bệnh được phát hiện sớm, theo dõi thường xuyên và điều trị đúng chỉ định. Nhiều trường hợp có thể đạt trạng thái khỏi chức năng viêm gan B, từ đó giảm đáng kể nguy cơ tiến triển thành xơ gan, ung thư gan và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Đối với cháu N.H.L., kết quả điều trị không chỉ mang ý nghĩa về mặt sức khỏe mà còn mở ra nhiều cơ hội trong tương lai. Với kết quả HBsAg âm tính và cơ thể đã hình thành kháng thể bảo vệ, cháu hoàn toàn đủ điều kiện sức khỏe để theo đuổi nhiều ngành nghề có yêu cầu nghiêm ngặt về sức khỏe gan mật.

Câu chuyện của hai mẹ con chị H. là minh chứng rằng viêm gan B mạn không đồng nghĩa với việc đánh mất tương lai. Sự đồng hành của bác sỹ, việc tái khám định kỳ cùng tinh thần kiên trì tuân thủ điều trị có thể giúp nhiều người bệnh kiểm soát tốt bệnh, giảm nguy cơ biến chứng và từng bước tiến tới mục tiêu khỏi chức năng viêm gan B, mở ra một cuộc sống khỏe mạnh và trọn vẹn hơn.

Khối u xơ "đi lạc" khỏi tử cung, bác sỹ bất ngờ đổi chiến lược ngay trên bàn mổ

Một ca bệnh hiếm gặp vừa được các bác sỹ Khoa Điều trị theo yêu cầu, Bệnh viện Phụ sản Trung ương điều trị thành công, khi bóc tách hoàn toàn một khối u xơ "đi lạc" khỏi tử cung bằng phương pháp nội soi. Điều đặc biệt, bệnh nhân chưa từng trải qua bất kỳ cuộc phẫu thuật ổ bụng hay can thiệp tử cung nào trước đó, khiến trường hợp này trở thành một thách thức lớn cả trong chẩn đoán lẫn điều trị.

Bệnh nhân là nữ, 31 tuổi, được phát hiện có một khối u kích thước lớn nằm sát cạnh tử cung trong một lần thăm khám. Trên siêu âm và các kết quả cận lâm sàng, khối u mang đầy đủ đặc điểm của một u xơ tử cung thông thường.

Sau khi đánh giá kỹ lưỡng tình trạng bệnh, PGS-TS.Nguyễn Mạnh Thắng, Trưởng Khoa Điều trị theo yêu cầu, Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã chỉ định phẫu thuật nội soi bóc u và trực tiếp thực hiện ca mổ.

Theo kế hoạch ban đầu, ê-kíp dự kiến đây là một ca bóc u xơ tử cung thông thường. Tuy nhiên, ngay sau khi đưa camera nội soi vào ổ bụng, các bác sỹ đã phát hiện điều hoàn toàn bất ngờ.

Khối u không có bất kỳ liên kết nào với tử cung hay các phần phụ. Thay vào đó, khối u nằm khu trú tại thành bụng, xung quanh là các dải dính của mạc nối và phúc mạc.

Phát hiện này buộc ê-kíp phải tổ chức hội ý ngay trong phòng mổ và nhanh chóng thay đổi toàn bộ chiến lược phẫu thuật. PGS-TS.Nguyễn Mạnh Thắng chia sẻ, kế hoạch ban đầu của chúng tôi là tiếp cận khối u từ phía tử cung nhưng khi xác định khối u nằm ở thành bụng, chúng tôi phải thay đổi hướng tiếp cận từ vị trí trocar thấp hơn. Chỉ đến khi chắc chắn khối u hoàn toàn tách biệt, không xâm lấn hay làm tổn thương các cơ quan nội tạng khác, ê-kíp mới thở phào nhẹ nhõm và yên tâm thực hiện bóc tách khối u trọn vẹn.

Nhờ kinh nghiệm chuyên môn cùng sự phối hợp nhịp nhàng của toàn bộ ê-kíp, ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Khối u được bóc tách hoàn toàn bằng phương pháp nội soi, không gây tổn thương các mô lành và nội tạng xung quanh, đồng thời bảo đảm tính thẩm mỹ tối đa cho bệnh nhân trẻ.

Theo các chuyên gia, hiện tượng u xơ tử cung lạc chỗ từng được ghi nhận trong y văn nhưng rất hiếm gặp. Phần lớn các trường hợp xảy ra ở những phụ nữ đã từng trải qua phẫu thuật ổ bụng như mổ lấy thai hoặc bóc u xơ tử cung. Các tế bào cơ trơn có thể phát tán và bám vào những vị trí khác trong ổ bụng, tiếp tục phát triển thành khối u.

Tuy nhiên, trường hợp của bệnh nhân lần này hoàn toàn khác biệt bởi chị chưa từng có tiền sử phẫu thuật ổ bụng hay bất kỳ thủ thuật nào liên quan đến tử cung.

Lý giải về hiện tượng hiếm gặp này, PGS-TS.Nguyễn Mạnh Thắng cho biết: "Đối với các bệnh nhân đã phẫu thuật tử cung trước đó, tế bào u cơ trơn tử cung có thể phát tán, bám vào ổ bụng. Tuy nhiên, cũng có những trường hợp tự phát hiếm gặp hơn, khi các tế bào cơ trơn di chuyển theo đường bạch huyết hoặc đường máu, hoặc do hiện tượng dị sản trung mô làm xuất hiện u cơ trơn tử cung tại thành bụng".

Các chuyên gia nhận định, chính những trường hợp hiếm gặp như vậy cho thấy chẩn đoán hình ảnh dù rất quan trọng nhưng không phải lúc nào cũng phản ánh đầy đủ bản chất của tổn thương. Kinh nghiệm lâm sàng, khả năng đánh giá tình huống và sự linh hoạt trong xử trí ngay tại phòng mổ đóng vai trò quyết định đối với thành công của ca phẫu thuật.

Qua trường hợp này, các bác sỹ Bệnh viện Phụ sản Trung ương khuyến cáo phụ nữ không nên chủ quan trước bất kỳ dấu hiệu bất thường nào của cơ thể. Khám phụ khoa định kỳ vẫn là giải pháp hiệu quả nhất để phát hiện sớm các bệnh lý, từ đó có kế hoạch theo dõi và điều trị kịp thời, hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng cũng như giúp người bệnh tiếp cận những phương pháp điều trị ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả.