Thứ Tư, Ngày 22 tháng 07 năm 2026,
Đột ngột yếu liệt tứ chi sau ngày làm việc dưới trời nắng
D.Ngân - 18/07/2026 20:00
 
Mùa hè với nền nhiệt cao kéo dài không chỉ làm tăng nguy cơ say nắng, mất nước mà còn có thể gây ra những rối loạn điện giải nghiêm trọng nếu người lao động không được bù nước và khoáng chất đầy đủ. Trường hợp của anh P.V.G. (33 tuổi, Phú Thọ) là lời cảnh báo điển hình.

Theo thông tin từ các bác sỹ Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ, trước khi nhập viện một ngày, anh G. làm việc liên tục ngoài trời nắng nóng trong nhiều giờ.

Đến chiều, anh xuất hiện các triệu chứng rát họng, ngạt mũi, chảy nước mũi, sốt và đau nhức toàn thân. Cho rằng mình chỉ bị cảm cúm do thay đổi thời tiết, anh tự uống thuốc hạ sốt và nghỉ ngơi tại nhà.

749301247_3515606648589664_8869395127535059928_n
Ảnh minh họa.

Thế nhưng đến sáng hôm sau, tình trạng diễn biến theo chiều hướng hoàn toàn khác. Anh đột ngột yếu cả tay và chân, đặc biệt hai chân gần như không còn sức, đứng không vững và rất khó đi lại. Lo lắng trước những biểu hiện bất thường, gia đình lập tức đưa anh đến Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ cấp cứu.

Khi tiếp nhận, bệnh nhân vẫn tỉnh táo nhưng mệt nhiều. Khám lâm sàng ghi nhận cơ lực tay và chân đều giảm còn 4/5, phản xạ gân xương giảm. Nhận thấy các dấu hiệu thần kinh cơ tiến triển nhanh, các bác sỹ ngay lập tức kích hoạt quy trình cấp cứu và chỉ định thực hiện các xét nghiệm cần thiết.

Kết quả điện tâm đồ cho thấy nhịp xoang 91 lần/phút, xuất hiện sóng T dẹt ở nhiều chuyển đạo, block nhĩ thất độ I cùng khoảng QTc kéo dài tới 505 ms. Đây đều là những biến đổi điển hình của rối loạn điện giải, làm gia tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim nguy hiểm.

Xét nghiệm sinh hóa tiếp tục cho thấy chỉ số kali máu chỉ còn 2,24 mmol/L, thấp hơn rất nhiều so với mức bình thường từ 3,5-5,0 mmol/L. Đồng thời, men CK toàn phần tăng lên 716,53 U/L, gợi ý tổn thương cơ mức độ nhẹ đến vừa và cần tiếp tục theo dõi để loại trừ nguy cơ tiêu cơ vân. Công thức máu cũng ghi nhận bạch cầu tăng 13,73 G/L, phù hợp với tình trạng viêm.

Từ các kết quả trên, các bác sỹ xác định bệnh nhân bị hạ kali máu mức độ nặng - một tình trạng có thể gây yếu cơ, liệt cơ hô hấp, ngừng tim hoặc tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Ngay sau khi có kết quả điện tim tại giường, quy trình xử trí cấp cứu được triển khai đồng bộ. Người bệnh được theo dõi liên tục bằng monitor, thiết lập đường truyền tĩnh mạch, lấy mẫu xét nghiệm khẩn và nhanh chóng được bổ sung kali đồng thời qua đường truyền và đường uống.

Sau khi tình trạng bước đầu ổn định, bệnh nhân được chuyển an toàn tới Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC để tiếp tục điều trị chuyên sâu.

Tại khoa Nội, các bác sỹ tiếp tục duy trì phác đồ bù kali và theo dõi sát diễn biến lâm sàng cũng như các chỉ số xét nghiệm. Chỉ sau 24 giờ điều trị tích cực, nồng độ kali máu đã trở về mức an toàn 3,9 mmol/L. Các triệu chứng yếu cơ biến mất hoàn toàn, cơ lực tứ chi phục hồi tối đa 5/5. Kết quả siêu âm, X-quang tim phổi và xét nghiệm nước tiểu đều bình thường. Bệnh nhân được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định.

Theo BSCKI Nguyễn Thị Thùy Linh, chuyên khoa Nội Tim mạch, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ, kali là chất điện giải giữ vai trò đặc biệt quan trọng đối với hoạt động của cơ vân, cơ tim và hệ thống dẫn truyền điện học của tim.

Bác sỹ cho biết, vào mùa hè, người lao động ngoài trời dễ mất nhiều nước và điện giải qua mồ hôi. Bên cạnh đó, gắng sức kéo dài còn làm cơ thể tăng tiết catecholamine - loại hormone thúc đẩy kali di chuyển từ máu vào trong tế bào, khiến nồng độ kali trong máu giảm nhanh dù tổng lượng kali của cơ thể chưa giảm nhiều.

Nếu tình trạng này xảy ra đồng thời với nhiễm trùng cấp như viêm mũi họng, sốt hoặc ăn uống kém, nguy cơ hạ kali máu sẽ càng nghiêm trọng hơn.

"Không ít người nhầm lẫn biểu hiện yếu cơ do hạ kali máu với cảm giác mệt mỏi thông thường khi bị cảm sốt nên chủ quan tự điều trị tại nhà. Điều này có thể khiến người bệnh bỏ lỡ thời điểm cấp cứu, làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim nguy hiểm, liệt cơ hoặc các biến chứng đe dọa tính mạng", BSCKI Nguyễn Thị Thùy Linh cảnh báo.

Các chuyên gia khuyến cáo, trong thời tiết nắng nóng, đặc biệt với những người thường xuyên lao động ngoài trời, việc bù nước cần đi kèm bổ sung điện giải. Ngoài nước lọc, người dân có thể sử dụng oresol theo đúng hướng dẫn hoặc các loại nước giàu kali như nước dừa, nước cam để hạn chế nguy cơ rối loạn điện giải.

Bên cạnh đó, người dân không nên tự ý dùng thuốc khi xuất hiện các triệu chứng như sốt, mệt mỏi, đau họng mà chưa được bác sỹ thăm khám. Nếu có biểu hiện yếu cơ đột ngột, chuột rút kéo dài, hồi hộp, đánh trống ngực, khó thở, đau ngực, nuốt khó hoặc ngất, cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để được xét nghiệm điện giải và xử trí kịp thời.

Trường hợp của anh P.V.G. cho thấy, những triệu chứng tưởng chừng rất giống cảm cúm thông thường đôi khi lại là dấu hiệu cảnh báo một rối loạn điện giải nguy hiểm. Việc nhận biết sớm, đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện các biểu hiện bất thường có ý nghĩa quyết định trong việc ngăn ngừa những biến chứng nặng nề, thậm chí cứu sống người bệnh.

Rotavirus gia tăng mùa nắng nóng
Nắng nóng kéo dài cùng những cơn mưa thất thường đang tạo điều kiện cho các bệnh truyền nhiễm đường tiêu hóa gia tăng, trong đó tiêu chảy...
Bình luận bài viết này
Xem thêm trên Báo Đầu Tư