Các chuyên gia cảnh báo đây là dạng ung thư tuyến giáp phổ biến nhất, thường tiến triển âm thầm trong thời gian dài nên rất dễ bị bỏ qua nếu người dân không khám sức khỏe định kỳ.

Bệnh nhân là anh H.M.T. (43 tuổi, Thanh Hóa) đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC kiểm tra sức khỏe định kỳ do từng phát hiện nhân tuyến giáp từ cuối năm 2024.

Kết quả mô bệnh học vị trí nhân thùy phải xuất hiện thể giả vùi, nhân khía.

Qua thăm khám, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, không ghi nhận triệu chứng bất thường liên quan tuyến giáp. Tuy nhiên, do có tiền sử nhân giáp, bác sỹ chỉ định thực hiện siêu âm tuyến giáp cùng các xét nghiệm chuyên sâu nhằm đánh giá nguy cơ.

Kết quả siêu âm cho thấy thùy phải tuyến giáp xuất hiện nhân giảm âm kích thước 10x9 mm, có vi vôi hóa, được phân loại TIRADS 4, nhóm có nguy cơ ác tính cao. Trong khi đó, thùy trái ghi nhận thêm một nhân giáp nhỏ hơn, thuộc nhóm TIRADS 3.

Để xác định chính xác bản chất khối u, bác sỹ chỉ định chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA). Kết quả tế bào học phát hiện các đặc điểm điển hình của ung thư tuyến giáp thể nhú như nhân lớn, nhân khía, thể giả vùi và cấu trúc nhú.

Bác sỹ Võ Thành Lai, chuyên khoa Giải phẫu bệnh, Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC cho biết kết quả mô bệnh học tiếp tục ghi nhận các dấu hiệu đặc trưng của carcinoma tuyến giáp thể nhú. Từ đó, bệnh nhân được chẩn đoán xác định mắc ung thư tuyến giáp thể nhú và được chỉ định phẫu thuật nhằm loại bỏ triệt để khối u, ngăn nguy cơ di căn sang hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác.

Theo bác sỹ Lai, ung thư tuyến giáp thể nhú là dạng ung thư tuyến giáp thường gặp nhất, chiếm khoảng 80-85% tổng số ca bệnh. Bệnh thường xuất hiện ở độ tuổi 40-50 nhưng cũng có thể gặp ở người trẻ và trẻ em.

Điều đáng lưu ý là phần lớn trường hợp tiến triển âm thầm, gần như không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu. Nhiều bệnh nhân chỉ tình cờ phát hiện bệnh khi khám sức khỏe định kỳ hoặc siêu âm kiểm tra.

Các chuyên gia cho biết một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh gồm tiền sử chiếu xạ vùng đầu cổ, béo phì, đái tháo đường, hút thuốc lá, sử dụng rượu bia, dư thừa iod trong khẩu phần ăn hoặc yếu tố di truyền.

Ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm thường khó nhận biết. Tuy nhiên, người dân cần đi khám ngay nếu xuất hiện các dấu hiệu như nổi khối vùng cổ, nuốt vướng, khàn tiếng kéo dài, đau tức vùng cổ hoặc xuất hiện hạch cổ bất thường.

Theo bác sỹ Lai, việc phát hiện sớm có ý nghĩa đặc biệt quan trọng bởi ung thư tuyến giáp thể nhú là loại ung thư có tiên lượng khá tốt nếu được điều trị đúng thời điểm. Ngược lại, nếu phát hiện muộn, tế bào ung thư có thể xâm lấn hoặc di căn sang các cơ quan khác.

Các chuyên gia khuyến cáo những người từng phát hiện nhân giáp, đặc biệt nhân có vi vôi hóa, tăng sinh mạch hoặc thuộc nhóm TIRADS nguy cơ cao cần theo dõi định kỳ. Ngoài ra, người có tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến giáp, từng tiếp xúc tia xạ vùng đầu cổ hoặc người thừa cân, béo phì cũng nên tầm soát sớm.

Trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp, kỹ thuật chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) được đánh giá là phương pháp ít xâm lấn nhưng có giá trị cao trong sàng lọc và định hướng chẩn đoán. Theo các nghiên cứu, FNA có độ chính xác lên tới 90-95% trong đánh giá bản chất nhân giáp.

Thông thường, phương pháp này được chỉ định với các trường hợp nhân giáp lớn, có đặc điểm siêu âm nghi ngờ như vi vôi hóa, bờ không đều, phát triển nhanh hoặc gây triệu chứng chèn ép như khó nuốt, khó thở, khàn tiếng.

Từ trường hợp trên, các bác sỹ nhấn mạnh khám sức khỏe định kỳ và siêu âm tuyến giáp đóng vai trò quan trọng trong phát hiện sớm ung thư, giúp tăng hiệu quả điều trị và cải thiện tiên lượng lâu dài cho người bệnh.