Thời tiết cận Tết thất thường, gia tăng nguy cơ viêm xoang ở trẻ em

Những ngày cận Tết, con trai học lớp hai của chị Mai Anh (Hai Bà Trưng, TP.Hà Nội) liên tục bị sổ mũi, nhiều lúc kêu đau nhức vùng mũi lan lên trán. Nghĩ con chỉ bị ảnh hưởng bởi thời tiết giá lạnh, chị chủ quan theo dõi tại nhà. Tuy nhiên, các triệu chứng ngày càng nặng khiến chị phải đưa con đến bệnh viện kiểm tra.

Sau khi thăm khám, bác sỹ chẩn đoán con trai chị Mai Anh bị viêm xoang. Kết quả này khiến chị không khỏi bất ngờ bởi trước đó chị chỉ nghĩ bệnh lý này thường gặp ở người lớn.

Để phòng tránh và chăm sóc trẻ bị viêm xoang, phụ huynh cần chú ý chế độ dinh dưỡng đầy đủ, không kiêng khem quá mức để giúp trẻ tăng cường sức đề kháng.

“Gia đình tôi có tiền sử viêm xoang, chồng tôi từng bị viêm xoang mạn tính và phải mổ xoang nên khi biết con mắc bệnh, tôi rất lo lắng. Cháu còn nhỏ, tôi thực sự không muốn con phải can thiệp phẫu thuật”, chị Mai Anh chia sẻ.

Trao đổi với chị Mai Anh, BSCKI Hà Tố Như, chuyên khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa An Việt cho biết, trẻ em hoàn toàn có thể mắc viêm xoang, tuy nhiên việc chỉ định phẫu thuật ở lứa tuổi này là rất hiếm.

“Chỉ trong một số trường hợp đặc biệt, khi điều trị nội khoa không hiệu quả hoặc có biến chứng, các bác sỹ mới cân nhắc mổ xoang cho trẻ. Phần lớn các trường hợp viêm xoang ở trẻ đều có thể điều trị bằng thuốc”, BS Như cho biết.

Theo BSCKI Hà Tố Như, với trẻ dưới 5 tuổi, các xoang còn nhỏ, ít gây nguy hại cho sức khoẻ nên viêm xoang thường chưa được đặt nặng trong chẩn đoán và điều trị, trừ những trường hợp trẻ bị suy giảm miễn dịch, có nguy cơ biến chứng nặng.

Từ khoảng 9 tuổi trở lên, khi kích thước xoang phát triển gần tương đương người lớn, viêm xoang ở trẻ mới được lưu tâm nhiều hơn. Dù vậy, phương pháp điều trị chủ yếu vẫn là nội khoa.

Để phòng tránh và chăm sóc trẻ bị viêm xoang, BSCKI Hà Tố Như khuyến cáo phụ huynh cần chú ý chế độ dinh dưỡng đầy đủ, không kiêng khem quá mức để giúp trẻ tăng cường sức đề kháng. Trong mùa đông, cần giữ ấm cơ thể, đặc biệt là vùng mũi - họng nhằm hạn chế nguy cơ nhiễm khuẩn đường hô hấp.

Với những trường hợp viêm mũi xoang dị ứng, thường khởi phát khi thời tiết thay đổi, phụ huynh có thể cho trẻ sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sỹ để kiểm soát triệu chứng, tránh tình trạng ngạt mũi kéo dài dẫn đến viêm xoang hoặc polyp mũi.

Bên cạnh đó, việc rửa mũi cho trẻ cần được thực hiện đúng cách, theo hướng dẫn của bác sỹ chuyên khoa để giúp đường thở thông thoáng, hạn chế sự xâm nhập của virus, vi khuẩn.

Các bác sỹ lưu ý, khi trẻ có dấu hiệu nghi ngờ viêm xoang, phụ huynh cần đưa trẻ đi thăm khám sớm, tuân thủ đúng phác đồ điều trị và tuyệt đối không tự ý mua thuốc hoặc áp dụng các mẹo truyền miệng, tránh những hậu quả không mong muốn cho sức khoẻ của trẻ.

Kiểm soát bệnh nền nhằm nâng tỷ lệ thành công IVF

Lạc nội mạc tử cung, suy giảm buồng trứng kèm suy giáp khiến nhiều phụ nữ đối mặt nguy cơ vô sinh. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm và kiểm soát tốt bệnh nền, cơ hội làm mẹ vẫn có thể đạt được nhờ các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện đại.

Bệnh nhân là chị Đào, 32 tuổi, ngụ tại Bắc Ninh. Sau một năm kết hôn nhưng chưa có con, chị đến thăm khám tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, IVF Tâm Anh.

Theo ThS. BS Nguyễn Lệ Thủy, chị Đào gặp nhiều rào cản trong khả năng thụ thai tự nhiên. Kết quả thăm khám cho thấy bệnh nhân mắc lạc nội mạc tử cung, gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và làm suy giảm nghiêm trọng dự trữ buồng trứng. Chỉ số AMH chỉ còn 0,093, trong khi ở phụ nữ khỏe mạnh dưới 38 tuổi thường dao động trong khoảng 2,2-6,8 ng/mL.

Ngoài ra, bệnh nhân còn được phát hiện có nhân thùy trái tuyến giáp kèm tình trạng suy giáp dưới lâm sàng. “Suy giảm chức năng tuyến giáp làm thiếu hụt hormone, ảnh hưởng đến chất lượng nang noãn, khả năng thụ tinh và làm giảm khả năng làm tổ của phôi, từ đó làm tăng nguy cơ vô sinh, hiếm muộn”, bác sỹ Nguyễn Lệ Thủy cho biết.

Theo các bác sỹ, lạc nội mạc tử cung là tình trạng mô nội mạc tử cung phát triển ngoài tử cung, thường gặp ở buồng trứng, ống dẫn trứng, thậm chí lạc chỗ sâu trong ổ bụng như bàng quang, trực tràng, ruột. Các ổ lạc nội mạc gây viêm mạn tính, hình thành dính vùng chậu, làm biến dạng cấu trúc tử cung - vòi trứng - buồng trứng, cản trở quá trình phóng noãn, bắt noãn và sự gặp nhau giữa trứng và tinh trùng.

Khi tổn thương xảy ra tại buồng trứng, đặc biệt là nang lạc nội mạc, dự trữ và chất lượng noãn có thể suy giảm rõ rệt. Đồng thời, môi trường phúc mạc giàu các chất trung gian viêm và stress oxy hóa làm giảm khả năng di động, sống sót của tinh trùng, ảnh hưởng đến quá trình thụ tinh. Bệnh còn gây rối loạn nội tiết và miễn dịch, làm giảm khả năng tiếp nhận phôi của nội mạc tử cung, tăng nguy cơ sảy thai sớm.

Trước tình trạng bệnh lý phức tạp, các bác sỹ đã tư vấn cho chị Đào điều trị ổn định suy giáp trước khi can thiệp IVF. Ê kíp Hỗ trợ sinh sản phối hợp chuyên khoa Nội tiết xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa, sử dụng thuốc nội tiết nhằm ổn định nồng độ hormone tuyến giáp. Chức năng tuyến giáp được theo dõi định kỳ mỗi 4 tuần để điều chỉnh liều phù hợp cho đến khi đạt trạng thái ổn định.

Sau đó, bệnh nhân được kích thích buồng trứng nhẹ, chọc hút 10 noãn, nuôi cấy được 4 phôi ngày 3 chất lượng tốt. Chị tiếp tục sử dụng thuốc ức chế lạc nội mạc tử cung trong một tháng. Khi niêm mạc tử cung đủ điều kiện, các bác sỹ chuyển một phôi ngày 3 loại tốt. Tuy nhiên, đến tuần thai thứ 24, thai không may ngừng phát triển.

Sau một năm nghỉ ngơi để phục hồi thể chất và tinh thần, đến tháng 3/2025, chị Đào quay lại điều trị, được gom noãn qua hai chu kỳ nhằm gia tăng số lượng phôi và cải thiện cơ hội mang thai.

Các noãn đạt tiêu chuẩn được thụ tinh bằng kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI). Phôi được nuôi cấy trong hệ thống tủ time-lapse tích hợp trí tuệ nhân tạo, cho phép theo dõi liên tục quá trình phân chia tế bào và phát hiện sớm bất thường.

Lần chuyển phôi tiếp theo, các bác sỹ lựa chọn một phôi ngày 3 loại tốt. Chị Đào may mắn đậu thai và sinh con gái khỏe mạnh vào tháng 12/2025. Hiện gia đình đang trữ đông 3 phôi còn lại để sinh thêm con trong tương lai.

Theo bác sỹ Nguyễn Lệ Thủy, tình trạng “bệnh chồng bệnh” là nguyên nhân khiến nhiều phụ nữ rơi vào vô sinh. Trong đó, lạc nội mạc tử cung chiếm khoảng 30-50% nguyên nhân vô sinh nữ, còn suy giáp là bệnh lý nội tiết thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nhưng triệu chứng dễ bị bỏ sót hoặc nhầm lẫn với bệnh khác.

“Việc thăm khám toàn diện, tầm soát đầy đủ các rối loạn nội tiết và bệnh lý phụ khoa giúp xác định đúng ‘gốc bệnh’. Kiểm soát ổn định các bệnh nền trước khi can thiệp hỗ trợ sinh sản là yếu tố then chốt nhằm tối ưu khả năng thụ thai, giảm nguy cơ thất bại và biến chứng”, bác sỹ Thủy nhấn mạnh.

Tùy từng trường hợp, các bác sỹ sẽ xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa để nâng cao tỷ lệ thành công với chi phí hợp lý. Tại IVF Tâm Anh Hà Nội, nhờ ứng dụng các công nghệ chẩn đoán, nuôi cấy phôi và chiến lược điều trị cá thể hóa, tỷ lệ có thai trung bình sau chuyển phôi đạt 78,7%; ở phụ nữ dưới 28 tuổi, tỷ lệ này gần 85%.

Nhiễm trùng mí mắt sau tiêm tan filler

Can thiệp thẩm mỹ vùng mắt nếu thực hiện sai kỹ thuật, không đảm bảo vô khuẩn có thể gây nhiễm trùng nặng, thậm chí đe dọa thị lực. Các bác sỹ cảnh báo người dân cần thận trọng khi tiêm filler và tiêm tan filler, nhất là thời điểm cận Tết.

Bệnh nhân là chị Phương, 45 tuổi. Trước đó, chị tiêm filler vùng trũng mắt tại một spa gần nhà với mục đích cải thiện quầng thâm, rãnh lệ và nếp nhăn. Do chưa hài lòng với kết quả, chị quay lại cơ sở này để kiểm tra và được tư vấn tiêm chất giải filler, chờ ổn định sẽ tiêm lại.

Hai ngày sau tiêm tan filler, vùng mí dưới mắt của chị Phương xuất hiện sưng nề, đỏ dần, kèm cảm giác đau nhức, cộm như có dị vật trong mắt. Chị đi khám tại bệnh viện tuyến tỉnh, được kê đơn thuốc nhưng tình trạng không cải thiện. Khi cơn đau tăng dần, vượt quá khả năng chịu đựng, chị đến Khoa Thẩm mỹ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để thăm khám.

Sau khi đánh giá tổn thương và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng như siêu âm, xét nghiệm máu, BSCKI Bế Thu Thủy cho biết bệnh nhân bị nhiễm trùng mí dưới mắt sau tiêm chất giải filler. Nguyên nhân được nghi ngờ liên quan đến kỹ thuật tiêm không đúng, môi trường không đảm bảo vô khuẩn, sử dụng sản phẩm không rõ nguồn gốc và xử trí biến chứng ban đầu chưa đúng chuyên môn.

Theo BSCKI Bế Thu Thủy, mí dưới mắt là vùng có da rất mỏng, ít mô đệm, giàu mạch máu và bạch huyết, đồng thời nằm sát hốc mắt – cấu trúc giải phẫu quan trọng liên quan trực tiếp đến thị giác. Do đó, mọi can thiệp xâm lấn tại khu vực này đều tiềm ẩn nguy cơ cao nếu người thực hiện không nắm vững giải phẫu và kỹ thuật.

“Tiêm filler hoặc tiêm tan filler sai lớp giải phẫu, sai kỹ thuật hoặc sử dụng sản phẩm không rõ nguồn gốc có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng lan rộng, viêm mô bào, áp xe, thậm chí ảnh hưởng đến thị lực và sức khỏe toàn thân”, bác sỹ Thủy cảnh báo.

Bệnh nhân được tư vấn kỹ về nguy cơ, thời gian hồi phục và điều trị theo phác đồ gồm kháng sinh, thuốc giảm viêm, giảm phù nề và thuốc kháng dị ứng. Sau hai ngày điều trị, tình trạng sưng nề và đau nhức giảm rõ rệt. Tái khám sau 14 ngày, tổn thương ổn định.

Các bác sỹ cho biết, nhiễm trùng mí mắt sau tiêm tan filler vùng trũng lệ là biến chứng hiếm gặp nhưng có thể diễn tiến nghiêm trọng do đặc thù giải phẫu vùng quanh mắt có nhiều mạch máu, mô lỏng lẻo, dễ tụ máu và lan nhiễm trùng. Nguy cơ tăng cao khi thủ thuật không đảm bảo vô khuẩn, thao tác tiêm sai kỹ thuật hoặc chăm sóc sau tiêm không đúng cách.

Vi khuẩn có thể xâm nhập gây viêm mô bào mí mắt, hình thành áp xe và lan vào hốc mắt nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời. Việc nhận diện sớm các dấu hiệu cảnh báo như sưng đau tăng dần, đỏ nóng, tiết dịch, giảm thị lực và can thiệp y khoa đúng thời điểm có ý nghĩa quyết định trong bảo tồn chức năng và thẩm mỹ vùng mắt.

Theo các bác sỹ tại đây, trong giai đoạn cận Tết Nguyên đán, đơn vị đã tiếp nhận 3 trường hợp biến chứng nhiễm trùng nặng sau tiêm filler và tiêm tan filler. Các bác sỹ cảnh báo nguy cơ mất thị lực hoàn toàn khi tiêm filler ở vùng gần mắt nếu xảy ra biến chứng nặng.

BSCKI Bế Thu Thủy nhấn mạnh, tiêm filler và tiêm tan filler là thủ thuật thẩm mỹ nội khoa không phẫu thuật nhưng bắt buộc phải được thực hiện bởi bác sỹ có chuyên môn, tại cơ sở y tế được cấp phép, tuân thủ quy trình vô khuẩn nghiêm ngặt và sử dụng sản phẩm đã được Bộ Y tế cấp phép lưu hành.

“Khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào sau tiêm filler như sưng nề, đau nhức, đỏ da, người dân cần đến ngay bệnh viện hoặc phòng khám chuyên khoa để được đánh giá và xử trí kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm”, bác sỹ khuyến cáo.