Trong bối cảnh thời tiết nóng ẩm đến sớm, mưa diễn biến thất thường và điều kiện sinh hoạt thuận lợi cho muỗi phát triển, cơ quan y tế cảnh báo số ca mắc có thể tiếp tục gia tăng trong thời gian tới.

Gần 32.000 ca mắc sốt xuất huyết, cảnh báo nguy cơ gia tăng mạnh

Theo số liệu giám sát, các ca bệnh xuất hiện từ những tháng đầu năm và tập trung chủ yếu tại khu vực phía Nam. Sốt xuất huyết là bệnh lưu hành tại Việt Nam, thường tăng vào mùa mưa do điều kiện thời tiết thuận lợi cho muỗi truyền bệnh sinh sôi. Hiện nay, một số địa phương đã ghi nhận xu hướng gia tăng số ca mắc.

Nguy cơ gia tăng số ca mắc sốt xuất huyết trong thời gian tới hoàn toàn có thể xảy ra nếu các biện pháp phòng, chống không được thực hiện quyết liệt và đồng bộ.

Trong những năm gần đây, dịch sốt xuất huyết diễn biến theo chu kỳ, xen kẽ các năm có số ca cao. Bên cạnh yếu tố này, nhiều tác động khác đang góp phần làm gia tăng nguy cơ bùng phát, bao gồm nhiệt độ tăng, mưa không ổn định, quá trình đô thị hóa nhanh, mật độ dân cư cao và sự tồn tại của nhiều vật dụng chứa nước trong khu dân cư.

Những điều kiện này khiến dịch có thể xuất hiện sớm hơn, kéo dài hơn và khó kiểm soát hơn nếu không duy trì các biện pháp phòng bệnh thường xuyên. Vì vậy, công tác giám sát và phòng, chống cần được triển khai liên tục, không phụ thuộc vào thời điểm cao điểm.

Đại diện Cục Phòng bệnh, Bộ Y tế cho biết, nguy cơ gia tăng số ca mắc trong thời gian tới hoàn toàn có thể xảy ra nếu các biện pháp phòng, chống không được thực hiện quyết liệt và đồng bộ.

Thực tế cho thấy vẫn còn một bộ phận người dân chưa hiểu đầy đủ về cách phòng bệnh. Nhiều người cho rằng muỗi truyền bệnh chỉ sinh sản ở môi trường nước bẩn, trong khi muỗi vằn có thể đẻ trứng trong các dụng cụ chứa nước sạch hoặc tương đối sạch như chum, vại, lọ hoa, xô chậu, khay nước hay lốp xe cũ đặt trong và quanh nhà.

Một quan niệm phổ biến khác là phụ thuộc vào phun hóa chất để kiểm soát dịch. Tuy nhiên, biện pháp quan trọng và bền vững nhất vẫn là loại bỏ nơi muỗi sinh sản và diệt bọ gậy định kỳ hằng tuần.

Muỗi vằn thường đốt người vào ban ngày, do đó cần chủ động phòng chống muỗi đốt cả ban ngày và ban đêm. Khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh, người dân không nên tự ý điều trị tại nhà mà cần đến cơ sở y tế để được khám và theo dõi kịp thời.

Trong thời gian tới, số ca mắc có thể tiếp tục gia tăng, đặc biệt vào các tháng mùa mưa. Điều kiện thời tiết nóng ẩm xuất hiện sớm cùng với thói quen tích trữ nước tại một số khu vực tạo môi trường thuận lợi cho muỗi phát triển. Ngành y tế đang phối hợp với các địa phương để tăng cường giám sát, xử lý ổ dịch và đẩy mạnh truyền thông trong cộng đồng.

Để phòng bệnh, mỗi gia đình cần duy trì các biện pháp đơn giản nhưng hiệu quả. Hằng tuần kiểm tra và loại bỏ các vật dụng có thể đọng nước trong và quanh nhà, đậy kín các dụng cụ chứa nước sinh hoạt.

Thường xuyên thay nước bình hoa, cọ rửa vật dụng chứa nước và diệt bọ gậy theo hướng dẫn của ngành y tế. Chủ động phòng muỗi đốt bằng cách ngủ màn, mặc quần áo dài tay và sử dụng các biện pháp xua muỗi phù hợp.

Đồng thời, phối hợp với chính quyền và ngành y tế trong các hoạt động xử lý ổ dịch, bao gồm phun hóa chất theo chỉ định chuyên môn.

Các chuyên gia nhấn mạnh, nếu những biện pháp này được thực hiện đồng bộ và thường xuyên, hiệu quả phòng, chống sốt xuất huyết trong cộng đồng sẽ được nâng cao. Thông điệp cốt lõi là loại bỏ bọ gậy để giảm nguy cơ bùng phát dịch. Mỗi gia đình cần duy trì thói quen kiểm tra, xử lý nơi muỗi sinh sản hằng tuần nhằm bảo vệ sức khỏe cho bản thân và cộng đồng.

Sai lầm trong điều trị nấm da khiến bệnh lan rộng toàn thân

Tự ý sử dụng thuốc bôi mua qua mạng, kết hợp tắm lá và uống thuốc không rõ nguồn gốc, một phụ nữ 50 tuổi đã khiến bệnh nấm da kéo dài suốt hai năm và lan rộng toàn thân. Trường hợp này cho thấy những hệ lụy nghiêm trọng của việc điều trị bệnh da liễu sai cách trong bối cảnh các loại thuốc quảng cáo hiệu quả nhanh xuất hiện tràn lan.

Gần đây, Bệnh viện Da liễu Trung ương tiếp nhận một nữ bệnh nhân 50 tuổi đến khám với biểu hiện nhiều dát đỏ bong vảy toàn thân và ngứa nhiều. Bệnh kéo dài khoảng hai năm, ban đầu xuất hiện các dát đỏ hình đa cung, bề mặt bong vảy mỏng.

Bệnh nhân đã đi khám ở nhiều nơi và sử dụng nhiều loại thuốc bôi mua qua mạng hoặc tại hiệu thuốc nhưng không có đơn. Ngoài ra, bệnh nhân còn tắm lá và sử dụng thuốc nam, thuốc bắc hằng ngày. Tổn thương không cải thiện mà lan rộng ra toàn thân.

Qua thăm khám, bác sỹ ghi nhận các dát đỏ hình đa cung, ranh giới rõ với da lành, trung tâm có xu hướng lành, bề mặt bong vảy mỏng dính. Tổn thương lan tỏa ở đầu, mặt, tay chân và thân mình.

Kết quả soi tươi tìm nấm tại vùng tay chân và thân mình phát hiện hình ảnh nấm sợi. Bệnh nhân được chẩn đoán nấm da toàn thân và chỉ định điều trị bằng thuốc uống itraconazole kết hợp thuốc bôi kháng nấm tại chỗ.

Sau ba ngày điều trị, tình trạng da cải thiện rõ rệt, tổn thương giảm đỏ, không còn bong vảy. Bệnh nhân tiếp tục điều trị theo phác đồ tại bệnh viện.

Thạc sỹ, bác sỹ Dương Phúc Hiếu, Khoa Điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em cho biết, nấm da do nấm sợi là tình trạng nhiễm nấm nông ngoài da, bao gồm nấm thân, nấm mặt, nấm bẹn, nấm bàn tay và nấm bàn chân. Việc chẩn đoán chủ yếu dựa trên biểu hiện lâm sàng kết hợp với xét nghiệm soi tươi tìm nấm.

Tùy mức độ bệnh, bác sỹ có thể chỉ định thuốc bôi, thuốc uống hoặc phối hợp cả hai. Bệnh thường đáp ứng tốt sau một đến hai tuần nếu điều trị đúng. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc không đúng cách có thể làm bệnh nặng hơn và kéo dài thời gian điều trị.

Theo bác sỹ chuyên khoa II Nguyễn Thị Thanh Thùy, Trưởng khoa Điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em, hiện nay người dân dễ dàng tiếp cận nhiều loại thuốc bôi trên các sàn thương mại điện tử với những lời quảng cáo hấp dẫn như khỏi nấm sau vài ngày, điều trị dứt điểm các bệnh da chỉ sau một lần bôi hoặc các sản phẩm được gắn mác gia truyền.

Thực tế, bệnh viện tiếp nhận nhiều trường hợp da bị trợt loét, sẩn đỏ và ngứa nhiều không kiểm soát do sử dụng các sản phẩm này. Nhiều bệnh nhân cho biết ban đầu dùng thuốc thấy giảm ngứa nhanh, mẩn đỏ biến mất nên lầm tưởng đã khỏi. Tuy nhiên, thành phần corticoid trong các loại kem này chỉ ức chế miễn dịch tại chỗ, không tiêu diệt nấm mà còn tạo điều kiện để nấm tiếp tục phát triển.

Việc sử dụng kéo dài các loại thuốc bôi không rõ nguồn gốc hoặc không theo chỉ định có thể dẫn đến nhiều biến chứng. Tình trạng nhiễm nấm sau bôi steroid khiến tổn thương mất đi hình dạng điển hình, lan rộng toàn thân và ăn sâu vào nang lông, làm cho việc điều trị trở nên khó khăn.

Da có thể bị teo, rạn, trở nên mỏng, lộ rõ mạch máu và để lại các tổn thương khó hồi phục. Hệ miễn dịch tại da suy yếu tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập gây viêm, loét, thậm chí nhiễm trùng nặng. Người bệnh cũng có nguy cơ lệ thuộc thuốc, ngưng bôi sẽ xuất hiện ngứa dữ dội và bệnh bùng phát mạnh.

Các chuyên gia khuyến cáo cần dừng ngay việc sử dụng thuốc nếu phát hiện dùng sai, chấp nhận cảm giác khó chịu trong vài ngày để cắt tình trạng lệ thuộc. Người bệnh nên lưu lại thông tin sản phẩm đã sử dụng để cung cấp cho bác sỹ, giúp xác định hoạt chất và đưa ra hướng xử trí phù hợp.

Trường hợp nấm da nặng do sử dụng thuốc sai cách cần được điều trị theo phác đồ kết hợp thuốc uống kháng nấm và các sản phẩm phục hồi da dưới sự theo dõi của bác sỹ chuyên khoa. Việc thăm khám sớm và tuân thủ điều trị đúng cách là yếu tố quyết định giúp kiểm soát bệnh và hạn chế biến chứng.

Bước tiến mới trong điều trị ung thư phổi 

Ung thư phổi vẫn là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại Việt Nam, tạo ra gánh nặng lớn cho hệ thống y tế và xã hội. Những tiến bộ trong y học hiện đại đang mở ra hướng tiếp cận mới, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị và kéo dài thời gian sống, đặc biệt trong các trường hợp được phát hiện và can thiệp sớm.

Thông tin này được các chuyên gia nhấn mạnh tại chuỗi hội thảo khoa học về điều trị ung thư phổi diễn ra tại Hà Nội và TP.HCM, với sự tham gia của nhiều chuyên gia trong nước và quốc tế. Tại đây, các giải pháp điều trị mới đã được Bộ Y tế phê duyệt cũng được giới thiệu, mở rộng cơ hội tiếp cận cho người bệnh trong nước.

Theo Globocan 2022, mỗi năm Việt Nam ghi nhận hơn 24.000 ca mắc mới và trên 22.000 ca tử vong do ung thư phổi. Đây là một trong ba loại ung thư phổ biến nhất và đứng thứ hai ở cả hai giới. Phần lớn người bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, khiến khả năng điều trị gặp nhiều hạn chế.

Tỷ lệ phát hiện sớm chỉ khoảng 10-14%, trong khi giai đoạn IV chiếm tới 41%. Sự khác biệt về sống còn rất rõ rệt, ở giai đoạn IA có thể đạt tới 92%, nhưng ở giai đoạn IVB chỉ dưới 1%.

Ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn khu trú có đặc điểm tiến triển nhanh, dễ di căn và tiên lượng xấu. Trong khi đó, ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III không thể phẫu thuật chiếm khoảng 15-20% tổng số ca, là nhóm bệnh phức tạp, khó điều trị và gây gánh nặng kinh tế lớn. Chi phí điều trị các giai đoạn muộn tại Việt Nam năm 2020 ước tính hơn 684 tỷ đồng.

Hóa xạ trị hiện vẫn là phương pháp điều trị phổ biến, tuy nhiên tỷ lệ tái phát và di căn sau điều trị còn cao. Điều này cho thấy nhu cầu cấp thiết đối với các giải pháp điều trị hiệu quả hơn.

Các liệu pháp miễn dịch và nhắm trúng đích đang được xem là hướng đi quan trọng, đặc biệt đối với nhóm người bệnh không thể phẫu thuật.

Hai nghiên cứu nổi bật được giới thiệu gồm ADRIATIC áp dụng cho ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn khu trú và LAURA dành cho ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III có đột biến EGFR. Đây là các chiến lược điều trị duy trì sau hóa xạ trị nhằm kéo dài thời gian kiểm soát bệnh và cải thiện tiên lượng.

Kết quả nghiên cứu ADRIATIC cho thấy việc sử dụng Durvalumab sau hóa xạ trị giúp kéo dài thời gian sống trung vị lên gần 56 tháng, so với 33,4 tháng ở nhóm không sử dụng, giảm 27% nguy cơ tử vong. Sự chênh lệch gần 23 tháng, tương đương với việc người bệnh có thêm gần 2 năm sống thêm. Liệu pháp này cũng giúp giảm tỷ lệ di căn não và tiến triển ngoài lồng ngực.

Song song, nghiên cứu LAURA trên nhóm ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III có đột biến EGFR cho thấy điều trị bằng Osimertinib giúp kéo dài thời gian không tiến triển lên 39,1 tháng, so với 5,6 tháng ở nhóm đối chứng, đồng thời giảm nguy cơ di căn lên hệ thần kinh trung ương.

Những kết quả này cho thấy tiềm năng rõ rệt của chiến lược điều trị duy trì sau hóa xạ trị trong việc kiểm soát bệnh lâu dài và cải thiện chất lượng sống.

Trong thực hành lâm sàng, việc lựa chọn đúng đối tượng và triển khai điều trị duy trì kịp thời có thể cải thiện đáng kể tiên lượng. Các chuyên gia nhấn mạnh vai trò của xét nghiệm đột biến EGFR từ sớm và xây dựng lộ trình điều trị ngay từ giai đoạn đầu nhằm không bỏ lỡ cơ hội can thiệp hiệu quả.

Hiệu quả của các liệu pháp hiện đại phụ thuộc lớn vào thời điểm điều trị. Ở giai đoạn IV, miễn dịch chỉ giúp kéo dài thời gian sống thêm khoảng 2 tháng, trong khi ở giai đoạn III có thể cải thiện tới 2 năm. Điều này cho thấy chẩn đoán sớm và điều trị sớm giữ vai trò quyết định. Việc triển khai miễn dịch cần thực hiện sớm sau hóa xạ trị, nếu bắt đầu sau 28 ngày, hiệu quả sẽ giảm rõ rệt.

Mô hình hội chẩn đa chuyên khoa giữ vai trò quan trọng trong lựa chọn phác đồ tối ưu. Sự phối hợp giữa các chuyên ngành như chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh, nội khoa, ngoại khoa và xạ trị giúp đưa ra quyết định phù hợp cho từng trường hợp. Ứng dụng trí tuệ nhân tạo cũng đang được đưa vào hỗ trợ nhằm nâng cao hiệu quả điều trị.

Các chuyên gia khuyến nghị tăng cường tầm soát sớm, chuẩn hóa quy trình chẩn đoán và đảm bảo khả năng tiếp cận thuốc cho người bệnh.

Ung thư phổi thường tiến triển khó nhận biết và dễ nhầm với các bệnh hô hấp thông thường. Người dân cần lưu ý các dấu hiệu như ho kéo dài trên 2-3 tuần không khỏi, ho ra máu dù lượng ít, đau tức ngực tăng khi ho hoặc hít sâu, khó thở, thở khò khè, sụt cân nhanh không rõ nguyên nhân, mệt mỏi kéo dài, chán ăn, khàn tiếng hoặc viêm phổi tái phát nhiều lần. Phát hiện sớm giúp nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện tiên lượng.