Trong lần đi kiểm tra sức khỏe tổng quát tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, chú L.M.C (50 tuổi, sống tại Hà Nội) không hề có biểu hiện bất thường nào nhưng đã tình cờ phát hiện một khối u dưới niêm mạc thực quản. Đây là lần đầu tiên chú thực hiện nội soi tiêu hóa, bao gồm nội soi dạ dày và đại tràng để tầm soát toàn diện.

Ảnh minh họa.

Kết quả khám lâm sàng ban đầu không ghi nhận bất thường rõ ràng, ngoại trừ chỉ số đường máu cao. Tuy nhiên, khi nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng, bác sỹ phát hiện một khối lồi nhỏ, kích thước khoảng 1cm, màu trắng nhạt, nằm tại thực quản.

Niêm mạc phủ bên ngoài khối lồi giống niêm mạc xung quanh, thăm khám thấy chắc và di động, gợi ý u dưới niêm mạc. Ngay sau đó, bệnh nhân được chỉ định thực hiện nội soi siêu âm (EUS) để đánh giá chính xác vị trí, kích thước và đặc điểm cấu trúc của khối u.

Kết quả cho thấy khối u nằm ở lớp dưới niêm mạc, kích thước khoảng 0,5 x 1cm, ranh giới rõ, cấu trúc giảm âm đồng nhất, lớp cơ trơn thực quản còn nguyên vẹn, không ghi nhận dấu hiệu vôi hóa hay chảy máu.

Dựa trên các đặc điểm hình ảnh học, các bác sỹ chẩn đoán đây là u dưới niêm mạc thực quản và chỉ định can thiệp bằng phương pháp cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi (ESD).

Phương pháp ESD (Endoscopic Submucosal Dissection) là kỹ thuật nội soi tiên tiến giúp loại bỏ triệt để các tổn thương nằm ở lớp niêm và dưới niêm mạc của ống tiêu hóa mà không cần phẫu thuật mở. Đây là giải pháp điều trị hiện đại, ít xâm lấn, an toàn, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh, giảm thời gian và chi phí nằm viện.

Với vị trí thực quản vốn khó can thiệp do thành mỏng và dễ tổn thương, kỹ thuật ESD đòi hỏi bác sỹ có tay nghề cao và thiết bị chuyên sâu. Ekip chuyên gia Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC đã thực hiện thủ thuật thành công, loại bỏ hoàn toàn khối u cho bệnh nhân C. mà không xảy ra biến chứng nào.

Sau 48 giờ theo dõi hậu thủ thuật, bệnh nhân không sốt, không đau, không nuốt nghẹn và được xuất viện trong tình trạng ổn định. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy khối u là nang nhầy thực quản, một tổn thương lành tính, không có tế bào ác tính hay loạn sản. Điều này đồng nghĩa với việc bệnh nhân đã được điều trị dứt điểm, không cần can thiệp bổ sung.

Theo Ths.Lưu Tuấn Thành, Phó Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC, dù các phương pháp nội soi và nội soi siêu âm có thể đưa ra hình ảnh định hướng chẩn đoán, nhưng chỉ có kết quả giải phẫu bệnh mới xác định chính xác bản chất khối u là lành hay ác. Do đó, cắt bỏ u sớm và gửi mẫu làm xét nghiệm mô học là yếu tố then chốt giúp điều trị hiệu quả và an toàn cho người bệnh.

U dưới niêm mạc (Submucosal Lesion - SML) là những khối u phát triển từ các lớp sâu dưới niêm mạc của ống tiêu hóa, có thể lành tính như nang nhầy, u mỡ, u thần kinh, hoặc có nguy cơ ác tính. Do không biểu hiện triệu chứng rõ ràng, nhiều bệnh nhân chỉ phát hiện tình cờ khi đi khám sức khỏe hoặc nội soi tiêu hóa.

Trường hợp của chú C. là một ví dụ điển hình cho thấy giá trị của việc kiểm tra định kỳ và nội soi tiêu hóa, đặc biệt là nội soi siêu âm, một công cụ hiện đại giúp xác định rõ nguồn gốc, cấu trúc và mức độ nguy cơ của tổn thương.

Ung thư đường tiêu hóa là một trong những bệnh ung thư phổ biến và có tỷ lệ tử vong cao, nhưng nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm thì cơ hội điều trị thành công rất lớn.

Vì vậy, người dân nên chủ động khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt khi xuất hiện các triệu chứng như đầy bụng, đau bụng kéo dài, ợ hơi, rối loạn đại tiện, sụt cân, nôn ra máu, nuốt nghẹn, phân đen, vàng da… cần thăm khám chuyên khoa Tiêu hóa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.