Tình trạng kháng thuốc đang trở thành vấn đề y tế cấp bách toàn cầu

Bộ Y tế vừa phối hợp với Bệnh viện Chợ Rẫy tổ chức hội nghị với chủ đề “Chiến lược sử dụng thuốc kháng sinh - kháng nấm và vai trò của phối hợp đa chuyên khoa trong điều trị bệnh nhiễm trùng đa kháng thuốc hiện nay tại Việt Nam”.

Đây là dịp để các chuyên gia y tế thảo luận về tình trạng kháng thuốc, một vấn đề y tế toàn cầu đang ngày càng gia tăng và trở thành mối đe dọa lớn đối với sức khỏe cộng đồng.

Tại Việt Nam, tình trạng nhiễm trùng đa kháng thuốc ở các bệnh viện đang ngày càng gia tăng.

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Tri Thức trong buổi khai mạc Hội nghị cho biết, tình trạng kháng thuốc đang gia tăng nhanh chóng trên toàn cầu và tác động nghiêm trọng đến sức khỏe cộng đồng. Kháng thuốc làm tăng thời gian nằm viện, chi phí điều trị và tỷ lệ biến chứng nặng dẫn đến tử vong cho bệnh nhân.

Việc lạm dụng và sử dụng không đúng cách thuốc kháng sinh không chỉ gây ra những tác động tiêu cực đối với sức khỏe của bệnh nhân mà còn tạo ra các vi sinh vật kháng thuốc, làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn.

Chính vì vậy, việc sử dụng kháng sinh phải dựa trên sự chỉ định chính xác của bác sỹ, từ loại thuốc đến liều lượng, dựa trên tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân. Phối hợp chặt chẽ giữa bác sỹ lâm sàng, bác sỹ vi sinh và dược sỹ là điều quan trọng giúp đưa ra phương hướng lựa chọn kháng sinh hợp lý, giảm tác dụng phụ và ngăn ngừa sự lan rộng của vi sinh vật kháng thuốc.

Thông tin từ Thứ trưởng Nguyễn Tri Thức, việc kịp thời phát hiện và ngăn chặn nhiễm trùng đa kháng thuốc có ý nghĩa quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe cộng đồng. Điều này không chỉ giúp bệnh viện tránh được nguy cơ khủng hoảng y tế mà còn là một phần trong kế hoạch hành động quốc gia về phòng chống kháng thuốc của Bộ Y tế, giai đoạn 2023 - 2030.

Tại Hội nghị, TS.Lê Quốc Hùng, Trưởng khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy chia sẻ về thực trạng bệnh nhiễm trùng đa kháng thuốc trên toàn cầu.

Theo WHO, tình trạng vi khuẩn kháng kháng sinh đang lan rộng khắp thế giới và là một trong những vấn đề y tế nghiêm trọng, đe dọa đến sức khỏe nhân loại với khoảng 5 triệu ca tử vong mỗi năm.

Đặc biệt tại Việt Nam, tình trạng nhiễm trùng đa kháng thuốc ở các bệnh viện đang ngày càng gia tăng. Chỉ riêng Bệnh viện Chợ Rẫy, mỗi tháng có khoảng 480 ca nhiễm khuẩn Gr(-) đa kháng khó điều trị và khoảng 200 ca nhiễm khuẩn Gr(+) kháng thuốc.

Những con số này cho thấy tình trạng kháng thuốc đang đẩy chi phí điều trị lên rất cao, làm tăng tỷ lệ tử vong và gây áp lực lớn lên hệ thống y tế. Theo thống kê, nhiễm trùng đa kháng thuốc có thể làm tăng tỷ lệ tử vong lên 1,6 lần, tăng tổng chi phí điều trị gần gấp đôi và chi phí thuốc kháng sinh lên gấp 3 lần so với điều trị thông thường.

Các chuyên gia cũng chỉ ra rằng, có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng kháng thuốc. Vi khuẩn có khả năng biến đổi và thích nghi với thuốc, khiến cho thuốc không còn hiệu quả.

Ngoài ra, việc sử dụng kháng sinh không đúng cách, tự ý dùng thuốc mà không có chỉ định của bác sỹ cũng là một trong những nguyên nhân phổ biến khiến tình trạng kháng thuốc ngày càng gia tăng. Đặc biệt, có hơn 80% phụ huynh chưa biết cách sử dụng kháng sinh đúng cách cho trẻ dưới 2 tuổi, một dấu hiệu cho thấy sự thiếu hiểu biết về vấn đề này tại Việt Nam.

Các chuyên gia cho rằng, việc triển khai đồng bộ các chiến lược sử dụng thuốc kháng sinh và phối hợp đa chuyên khoa là cách hiệu quả nhất để đối phó với tình trạng kháng thuốc. Đặc biệt, cần tăng cường công tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức cho cộng đồng về tác hại của việc sử dụng thuốc không đúng cách và khuyến khích các bệnh viện áp dụng các biện pháp giám sát kháng thuốc chặt chẽ.

Hội nghị không chỉ cung cấp những giải pháp hữu ích để đối phó với tình trạng kháng thuốc hiện nay mà còn thúc đẩy sự hợp tác chặt chẽ giữa các chuyên khoa trong việc điều trị nhiễm trùng đa kháng thuốc tại Việt Nam.

Truy xuất nguồn gốc thực phẩm nghi ngờ gây ngộ độc khiến 37 người nhập viện ở TP.HCM

Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế đã đề nghị Sở An toàn thực phẩm TP.HCM tiến hành điều tra xác định rõ nguyên nhân vụ nghi ngờ ngộ độc thực phẩm khiến 37 người phải nhập viện, trong đó có 33 học sinh Trường THCS Tân Túc, huyện Bình Chánh, TP.HCM. Vụ việc này xảy ra sau khi các bệnh nhân ăn bánh mì tại Công viên Văn hóa Đầm Sen (Quận 11).

Trước tình hình trên, Cục An toàn thực phẩm đã có công văn khẩn gửi Sở An toàn thực phẩm TP.HCM, yêu cầu chỉ đạo các bệnh viện điều trị bệnh nhân tích cực, không để ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng.

Trong trường hợp cần thiết, các cơ sở y tế có thể xin hỗ trợ hội chẩn chuyên môn với các bệnh viện tuyến trên. Đồng thời, Cục yêu cầu Sở An toàn thực phẩm tổ chức điều tra và truy xuất tận cùng nguồn gốc thực phẩm nghi ngờ, lấy mẫu thực phẩm và bệnh phẩm để xét nghiệm nhằm tìm ra nguyên nhân chính xác của vụ ngộ độc.

Ngoài ra, Cục An toàn thực phẩm yêu cầu tạm đình chỉ hoạt động của cơ sở nghi ngờ gây ngộ độc, điều tra việc thực hiện các quy định về an toàn thực phẩm của cơ sở và xử lý nghiêm nếu phát hiện vi phạm.

Kết quả điều tra sẽ được công khai để cảnh báo kịp thời cho cộng đồng. Sở An toàn thực phẩm cũng được yêu cầu tăng cường tuyên truyền và hướng dẫn các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm đảm bảo vệ sinh, kiểm soát nguồn gốc nguyên liệu, thực hiện kiểm thực ba bước, lưu mẫu thực phẩm và duy trì vệ sinh trong quá trình chế biến.

Bên cạnh đó, Cục An toàn thực phẩm cũng yêu cầu đẩy mạnh công tác giáo dục cộng đồng về an toàn thực phẩm và biện pháp phòng ngừa ngộ độc. Điều này nhằm nâng cao nhận thức của người dân trong việc lựa chọn và sử dụng thực phẩm, tránh sử dụng thực phẩm không rõ nguồn gốc, nhãn mác và xuất xứ.

Trước đó, ngày 30/3, BS.CKII Trần Chánh Xuân, Giám đốc Bệnh viện Quận 11, TP.HCM cho biết, Bệnh viện đã tiếp nhận 37 bệnh nhân nghi ngộ độc thực phẩm vào ngày 29/03. Trong đó, có 2 trẻ em được điều trị tại khoa Nhi, còn 35 ca còn lại được điều trị tại khoa Cấp cứu, kê toa và hướng dẫn theo dõi tại nhà.

Các bệnh nhân đã được thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng như tổng phân tích tế bào máu, men gan, creatinin, CRP định lượng và điện giải đồ. Mọi bệnh nhân đều được điều trị bằng kháng sinh, bù dịch và giảm triệu chứng. Hiện tại, sức khỏe của bệnh nhi vẫn đang được theo dõi tại bệnh viện, nhưng đã ổn định, trong khi các bệnh nhân còn lại đều đã hồi phục tốt.

Theo thông tin ban đầu, tất cả các bệnh nhân đều ăn bánh mì tại Công viên Văn hóa Đầm Sen trước khi nhập viện, tạo nên nghi ngờ về nguồn gốc thực phẩm gây ngộ độc. Cục An toàn thực phẩm sẽ tiếp tục theo dõi và yêu cầu các cơ quan chức năng xử lý kịp thời vụ việc này.

Gần 5.000 ca phẫu thuật thay khớp háng thành công cho người cao tuổi

Trong những năm gần đây, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã trở thành một trong những cơ sở y tế hàng đầu trong việc điều trị các bệnh lý về xương khớp, đặc biệt là phẫu thuật thay khớp háng cho người cao tuổi.

Với hơn 30.000 ca phẫu thuật chỉnh hình và gần 20.000 ca thay khớp nhân tạo (bao gồm khớp háng, khớp gối, khớp vai, khớp khuỷu, khớp ngón tay…), trong đó gần 5.000 ca thay khớp háng thành công cho người cao tuổi, bệnh viện này đang đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống của hàng nghìn người bệnh, giúp họ phục hồi khả năng vận động và duy trì cuộc sống chủ động.

Gần đây, khoa Phẫu thuật Chấn thương Chỉnh hình 1 của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã tiếp nhận nhiều trường hợp bệnh nhân cao tuổi bị gãy xương đùi, một trong những tình trạng phổ biến ở những người từ 80 tuổi trở lên.

Một trong những trường hợp điển hình là bệnh nhân nam 95 tuổi, nhập viện trong tình trạng cấp cứu sau khi bị ngã. Sau khi thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, các bác sỹ xác định bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi và có chỉ định thay khớp háng.

Với sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa như chấn thương chỉnh hình, gây mê, hồi sức, chẩn đoán hình ảnh... ca phẫu thuật đã diễn ra thành công. Chỉ sau hai ngày, bệnh nhân đã hồi phục tốt, tỉnh táo, thể trạng ổn định, có thể ngồi dậy và ăn uống bình thường. Dự kiến, trong vòng 1-2 ngày tới, bệnh nhân sẽ bắt đầu được tập phục hồi chức năng và đi lại với sự hỗ trợ của khung trợ đỡ.

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức hiện là đơn vị chuyên sâu trong điều trị các chấn thương gãy xương đùi, đặc biệt là gãy cổ xương đùi ở người cao tuổi. Mỗi tuần, khoa tiếp nhận gần 20 bệnh nhân có chỉ định thay khớp háng, minh chứng rõ ràng cho sự gia tăng nhu cầu điều trị đối với nhóm bệnh lý này.

Các chuyên gia nhận định rằng tỷ lệ người cao tuổi gặp chấn thương gãy xương đùi đang ngày càng gia tăng, chủ yếu do loãng xương và nguy cơ té ngã cao. Theo thống kê, tỷ lệ loãng xương ở người cao tuổi rất cao, đặc biệt là phụ nữ sau mãn kinh, khiến xương trở nên yếu và dễ gãy khi gặp phải các va chạm nhỏ.

Để giảm nguy cơ gặp phải chấn thương gãy xương, các chuyên gia khuyến cáo người cao tuổi nên thực hiện một số biện pháp phòng ngừa như bổ sung canxi, vitamin D, duy trì chế độ vận động hợp lý, sử dụng các dụng cụ hỗ trợ như gậy, khung tập đi khi cần thiết và cải thiện không gian sống để giảm thiểu nguy cơ té ngã.

Bên cạnh đó, khi phát hiện chấn thương, cần can thiệp kịp thời và đưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế chuyên sâu có đầy đủ trang thiết bị và hệ thống gây mê hồi sức. Điều này không chỉ giúp giảm đau đớn cho người bệnh mà còn tăng khả năng phục hồi và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người cao tuổi.

Phẫu thuật thay khớp háng là một giải pháp hiệu quả giúp người bệnh cải thiện khả năng vận động sau khi gặp phải các chấn thương nghiêm trọng, đặc biệt là những người cao tuổi bị gãy cổ xương đùi.

Việc thay khớp nhân tạo giúp khôi phục lại chức năng vận động của khớp háng, giảm đau đớn, và giúp người bệnh có thể trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường, từ đó cải thiện chất lượng sống, nâng cao sự độc lập và tự chủ trong cuộc sống hàng ngày.

Với những thành tựu đạt được trong suốt hơn hai thập kỷ qua, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức không chỉ khẳng định được trình độ chuyên môn cao của đội ngũ y bác sỹ mà còn thể hiện sự cam kết trong việc mang lại những dịch vụ y tế tốt nhất cho người dân, đặc biệt là cho nhóm bệnh nhân cao tuổi, những đối tượng dễ gặp phải các vấn đề về xương khớp.

Phẫu thuật thay khớp háng, với sự hỗ trợ của các thiết bị hiện đại và đội ngũ y bác sỹ chuyên nghiệp, đang ngày càng trở thành một phương pháp điều trị phổ biến và hiệu quả, giúp người bệnh phục hồi nhanh chóng và cải thiện chất lượng cuộc sống một cách đáng kể.

Nguy cơ tử vong cao từ phình động mạch chủ bụng do xơ vữa mạch máu

Xơ vữa động mạch không chỉ là một bệnh lý nguy hiểm đối với tim mạch mà còn có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như phình động mạch chủ bụng, đặc biệt là khi bệnh lý không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Ông Th., 73 tuổi, đến bệnh viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ và tiền sử bệnh nền phức tạp. cho biết sau khi thăm khám, ông Th. được chẩn đoán có một khối phình động mạch chủ bụng, kích thước lớn hơn 6 cm, dạng hình thoi - kích thước nguy hiểm có thể dẫn đến vỡ, gây xuất huyết ồ ạt và tỷ lệ tử vong cao.

Theo thống kê, nguy cơ tử vong do vỡ túi phình động mạch chủ bụng có thể lên đến 80-90% ngay cả khi được phẫu thuật cấp cứu. Phình động mạch chủ bụng thường do xơ vữa động mạch gây ra, khi các mảng xơ vữa lắng đọng trên thành mạch và dần tạo ra các túi phình.

Ban đầu, ông Th. phát hiện có túi phình động mạch chủ bụng kích thước 3 cm vào năm 2018. Tuy nhiên, theo thời gian, túi phình này đã gia tăng kích thước, gây lo ngại về khả năng vỡ nếu không được điều trị kịp thời.

Xơ vữa động mạch xảy ra khi các mảng xơ vữa tích tụ trên thành mạch, làm hẹp lòng mạch và giảm lưu lượng máu, gây ra các biến chứng nghiêm trọng như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, hoặc suy giảm chức năng các chi dưới. Xơ vữa động mạch là yếu tố nguy cơ chính dẫn đến phình động mạch chủ bụng, có thể gây vỡ, suy đa tạng và sốc mất máu.

Với kích thước túi phình hơn 6 cm, các bác sỹ đã xem xét hai phương án điều trị là đặt stent hoặc phẫu thuật cắt bỏ túi phình và thay thế bằng đoạn mạch nhân tạo.

Tuy nhiên, do vị trí của túi phình có sự phức tạp cao và các tổn thương ở động mạch chậu, việc đặt stent tiềm ẩn nhiều rủi ro. Vì vậy, các bác sỹ quyết định thực hiện phẫu thuật cắt bỏ khối phình động mạch chủ và thay thế bằng đoạn mạch nhân tạo.

Mặc dù phẫu thuật là giải pháp tối ưu, nhưng đội ngũ phẫu thuật phải đối mặt với nhiều thách thức, đặc biệt là vùng mổ phức tạp và các vết sẹo sau phẫu thuật cắt đại tràng trước đó. Phẫu thuật kéo dài 5 tiếng, với các bác sỹ lựa chọn phương pháp tiếp cận từ nửa bụng trái, cắt bỏ túi phình và động mạch chậu bị tắc, ghép nối đoạn mạch nhân tạo.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công và bệnh nhân hồi phục nhanh chóng. Sau phẫu thuật, ông Th. được chuyển đến phòng hồi sức để theo dõi và chăm sóc đặc biệt. Dù là ca phẫu thuật lớn, bệnh nhân chỉ cần sử dụng kháng sinh trong thời gian ngắn để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Sau một ngày hồi phục, ông Th. đã có thể ăn uống và nhu động ruột hoạt động bình thường, đánh dấu sự phục hồi vượt ngoài mong đợi.

Bác sỹ PGS.TS.BS.CKII Nguyễn Hữu Ước, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim, Mạch máu và Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khuyến cáo những người có nguy cơ cao mắc xơ vữa động mạch, như người trên 50 tuổi, hút thuốc, béo phì, ít vận động hoặc có các bệnh nền như tăng huyết áp, tiểu đường, cần thăm khám sức khỏe định kỳ và tầm soát sớm các vấn đề liên quan đến xơ vữa động mạch. Việc phát hiện và điều trị kịp thời sẽ giúp giảm nguy cơ các biến chứng nguy hiểm.

Ngoài ra, duy trì lối sống khoa học, chế độ ăn uống lành mạnh, tập luyện thể dục đều đặn và kiểm soát cân nặng là những yếu tố quan trọng trong việc phòng ngừa và quản lý bệnh xơ vữa động mạch. Việc tuân thủ theo chỉ định của bác sỹ và theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe sau khi phẫu thuật là điều cần thiết để đảm bảo sức khỏe lâu dài và ngăn ngừa những biến chứng có thể xảy ra trong tương lai.

Theo thống kê năm 2019, có khoảng 35,12 triệu người trên toàn cầu từ 30-79 tuổi mắc bệnh phình động mạch chủ bụng. Phình động mạch chủ bụng có thể chia thành hai loại chính: phình hình túi và phình hình thoi. Trong đó, phình hình thoi chiếm 90%, thường liên quan đến xơ vữa động mạch và tăng huyết áp.