Nhờ quy trình chẩn đoán, điều trị khép kín cùng kỹ thuật nội soi can thiệp hiện đại, khối u được cắt bỏ triệt để ngay trong lần nội soi, giúp người bệnh tránh được phẫu thuật xâm lấn.

Trường hợp trên cho thấy vai trò đặc biệt quan trọng của khám sức khỏe định kỳ cũng như quy trình chẩn đoán, điều trị khép kín.

Bệnh nhân N.T.C (57 tuổi) đến Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ để khám sức khỏe định kỳ. Trước đó, người bệnh hoàn toàn khỏe mạnh, không có triệu chứng bất thường liên quan đến tiêu hóa. Sau thăm khám lâm sàng, bác sỹ chỉ định thực hiện các xét nghiệm và kỹ thuật cận lâm sàng theo quy trình kiểm tra tổng quát.

Trong quá trình nội soi dạ dày, bác sỹ phát hiện tại thân vị một khối lồi kích thước khoảng 1cm, bề mặt niêm mạc bên trên vẫn bình thường.

Khi thăm dò bằng kìm sinh thiết, khối tổn thương có mật độ chắc, di động, gợi ý u dưới niêm mạc dạ dày. Trước nghi ngờ này, bệnh nhân được chỉ định siêu âm nội soi (EUS), phương tiện chẩn đoán chuyên sâu giúp đánh giá chính xác nguồn gốc và tính chất khối u.

Kết quả siêu âm nội soi cho thấy khối u kích thước khoảng 8,2 x 2,2 mm, xuất phát từ lớp cơ trơn, ranh giới rõ, cấu trúc giảm âm đồng nhất, không vôi hóa, không chảy máu. Những đặc điểm này hướng nhiều đến u cơ trơn lành tính, tuy nhiên vẫn chưa thể loại trừ hoàn toàn u mô đệm đường tiêu hóa (GIST), tổn thương có nguy cơ ác tính cao hơn.

Sau khi hội chẩn chuyên khoa Tiêu hóa, các bác sỹ quyết định chỉ định cắt bỏ khối u qua nội soi dạ dày bằng kỹ thuật ESSD. Đây là phương pháp can thiệp hiện đại, ít xâm lấn, cho phép lấy trọn tổn thương dưới niêm mạc mà không cần phẫu thuật mở.

Quá trình can thiệp được thực hiện bài bản và diễn ra thuận lợi. Khối u được lấy trọn vẹn, không ghi nhận biến chứng trong và sau thủ thuật.

Người bệnh hồi phục nhanh, ít đau, không cần phẫu thuật xâm lấn hay nằm viện kéo dài. Mẫu bệnh phẩm sau đó được gửi làm giải phẫu bệnh và hóa mô miễn dịch, kết quả xác định bệnh nhân mắc u cơ trơn dạ dày lành tính.

Theo Ths.Đặng Thị Tâm, chuyên khoa Nội - Tiêu hóa, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ, u cơ trơn dạ dày là tổn thương không thường gặp, thường tiến triển âm thầm, ít triệu chứng và dễ bị bỏ sót nếu người bệnh không nội soi kiểm tra.

Trong thực hành lâm sàng, nội soi dạ dày thông thường khó có thể chẩn đoán chính xác các tổn thương dưới niêm mạc, do đó cần phối hợp siêu âm nội soi và trong nhiều trường hợp phải lấy bệnh phẩm để xác định bản chất khối u.

Trường hợp trên cho thấy vai trò đặc biệt quan trọng của khám sức khỏe định kỳ cũng như quy trình chẩn đoán, điều trị khép kín.

Việc phát hiện sớm, đánh giá chính xác bằng siêu âm nội soi và can thiệp cắt bỏ u ngay trong quá trình nội soi giúp người bệnh loại bỏ triệt để tổn thương, tránh phẫu thuật mở, giảm đau, rút ngắn thời gian hồi phục, đồng thời yên tâm khi có kết quả giải phẫu bệnh xác định lành tính, qua đó giảm chi phí và nguy cơ biến chứng về lâu dài.