Thiếu niên 14 tuổi mắc ung thư vòm mũi họng từ dấu hiệu nhiều người dễ bỏ qua

Các bác sỹ Khoa Xạ Đầu Cổ, Bệnh viện K vừa điều trị thành công cho bệnh nhi N.N.A (14 tuổi) mắc ung thư vòm mũi họng giai đoạn tiến triển. Khối u có kích thước lớn, xâm lấn nền sọ và các cấu trúc thần kinh, song nhờ được điều trị đúng phác đồ, bệnh nhi đã đáp ứng hoàn toàn, sức khỏe ổn định và trở lại trường học.

Các bác sỹ đang thực hiện xạ trị cho bệnh nhân.

Theo gia đình, trước khi nhập viện, bệnh nhi xuất hiện tình trạng ù tai tăng dần kèm những cơn đau đầu kéo dài. Nghĩ đây chỉ là bệnh lý tai mũi họng thông thường, gia đình không quá lo lắng. Tuy nhiên, khi các triệu chứng ngày càng nặng, em được đưa đến Bệnh viện K thăm khám và nhận kết quả khiến cả gia đình bàng hoàng: ung thư vòm mũi họng đã ở giai đoạn tiến triển.

Qua thăm khám lâm sàng, kết hợp các xét nghiệm chuyên sâu và giải phẫu bệnh, các bác sỹ xác định bệnh nhi mắc carcinoma không sừng hóa, thể không biệt hóa, thể mô bệnh học điển hình của ung thư vòm mũi họng, thường đáp ứng tốt với hóa trị và xạ trị.

Tuy nhiên, theo TS.Nguyễn Văn Đăng, Trưởng khoa Xạ Đầu Cổ, Bệnh viện K, điều trị ung thư vòm mũi họng ở trẻ em luôn là thách thức lớn. Đây là bệnh lý hiếm gặp nhưng phần lớn được phát hiện khi đã ở giai đoạn tiến triển tại chỗ, tại vùng.

"Khó khăn không chỉ nằm ở việc kiểm soát khối u đã xâm lấn rộng mà còn phải lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp với lứa tuổi. Mục tiêu là đạt hiệu quả tối ưu nhưng vẫn hạn chế tối đa các tác dụng phụ có thể ảnh hưởng lâu dài đến sự phát triển thể chất, trí tuệ và chất lượng cuộc sống của trẻ", TS.Đăng cho biết.

Theo bác sỹ, việc cân nhắc liều lượng hóa chất, kỹ thuật và liều xạ trị ở vùng đầu cổ đối với một cơ thể đang trong giai đoạn phát triển đòi hỏi sự tính toán hết sức cẩn trọng.

Ngay từ đầu, bệnh nhi được TS.Nguyễn Văn Đăng trực tiếp thăm khám, hội chẩn và xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa. Song song với điều trị chuyên môn, các bác sỹ cũng dành nhiều thời gian động viên, giải thích để bệnh nhi và gia đình yên tâm, phối hợp tốt trong suốt quá trình điều trị.

Dưới sự phối hợp của Khoa Xạ Đầu Cổ và Khoa Nội nhi, bệnh nhi được truyền ba chu kỳ hóa chất cảm ứng trước khi bước vào hóa xạ trị đồng thời đủ liều. Trong toàn bộ quá trình điều trị, người bệnh được theo dõi sát để phát hiện và xử trí kịp thời các tác dụng không mong muốn, bảo đảm hoàn thành đầy đủ liệu trình.

Sau điều trị, các triệu chứng ù tai và đau đầu biến mất hoàn toàn. Bệnh nhi ăn uống tốt, thể trạng phục hồi, vị giác và thính lực trở lại bình thường. Kết quả nội soi và chụp cộng hưởng từ cho thấy khối u cùng các hạch đã đáp ứng hoàn toàn, không phát hiện tổn thương di căn xa. Hiện sức khỏe của em ổn định và đã trở lại trường học.

Theo các bác sỹ Bệnh viện K, thành công của ca bệnh đến từ việc chẩn đoán chính xác giai đoạn bệnh ngay từ đầu, xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa phù hợp với đặc điểm bệnh học và độ tuổi của bệnh nhi, đồng thời phối hợp hợp lý giữa hóa trị và xạ trị, theo dõi sát đáp ứng điều trị cũng như các tác dụng phụ để kịp thời điều chỉnh.

Từ trường hợp trên, các chuyên gia khuyến cáo, ung thư vòm mũi họng dù hiếm gặp ở trẻ em nhưng vẫn có thể xảy ra và hoàn toàn có cơ hội điều trị khỏi nếu được phát hiện sớm, điều trị đúng phác đồ tại cơ sở chuyên khoa.

Đáng lưu ý, các triệu chứng ban đầu của bệnh thường không điển hình, dễ bị nhầm lẫn với những bệnh lý tai mũi họng thông thường. Những dấu hiệu như ù tai kéo dài, ngạt tắc mũi một bên, nổi hạch vùng cổ, chảy máu mũi hoặc đau đầu dai dẳng không nên chủ quan bỏ qua.

Khi trẻ xuất hiện các biểu hiện bất thường kéo dài, cha mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở chuyên khoa để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh bỏ lỡ "thời điểm vàng" quyết định hiệu quả điều trị và tiên lượng bệnh.

Lần đầu triển khai phẫu thuật nội soi điều trị béo phì tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi điều trị thừa cân, béo phì đầu tiên dưới sự trực tiếp thực hiện của GS-TS.Trần Bình Giang, Chủ tịch Hội Ngoại khoa và Phẫu thuật Nội soi Việt Nam, cùng ê-kíp chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực phẫu thuật nội soi và điều trị béo phì.

Đây là dấu mốc quan trọng trong quá trình đưa các kỹ thuật ngoại khoa chuyên sâu của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đến gần hơn với người dân Ninh Bình và các tỉnh lân cận, giúp người bệnh được tiếp cận dịch vụ kỹ thuật cao ngay tại địa phương, giảm thời gian và chi phí phải chuyển lên tuyến trung ương.

Người bệnh là chị N. (30 tuổi, ở Ninh Bình), có tiền sử thừa cân từ nhỏ. Khoảng 10 năm trở lại đây, cân nặng của chị tăng nhanh và gần như không thể kiểm soát dù đã kiên trì áp dụng nhiều biện pháp như điều chỉnh chế độ ăn, tăng cường luyện tập, sử dụng thuốc và điều trị nội khoa.

Tình trạng béo phì kéo dài không chỉ khiến chị luôn mặc cảm về ngoại hình mà còn kéo theo hàng loạt vấn đề sức khỏe như gan nhiễm mỡ, thường xuyên tức vùng thượng vị, khó thở và nhanh mệt khi vận động, ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.

Qua thăm khám, các bác sỹ ghi nhận người bệnh nặng 92kg, cao 162cm, tương ứng chỉ số khối cơ thể (BMI) 35,06kg/m², thuộc nhóm béo phì. Sau khi được đánh giá toàn diện và hội chẩn chuyên môn, người bệnh được chỉ định phẫu thuật điều trị béo phì.

Theo GS-TS.Trần Bình Giang, béo phì không đơn thuần là tình trạng thừa cân mà được xem là một bệnh lý mạn tính với nhiều hệ lụy nghiêm trọng đối với sức khỏe.

"Béo phì làm gia tăng nguy cơ mắc nhiều bệnh lý như đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, gan nhiễm mỡ, hội chứng ngưng thở khi ngủ, bệnh tim mạch cùng nhiều biến chứng khác. Đối với người bệnh béo phì mức độ nặng hoặc béo phì kèm các rối loạn chuyển hóa nhưng điều trị nội khoa không còn hiệu quả, phẫu thuật là phương pháp được khuyến cáo vì giúp giảm cân bền vững, cải thiện các bệnh lý đi kèm và nâng cao chất lượng cuộc sống", GS-TS.Trần Bình Giang cho biết.

Đối với trường hợp này, các chuyên gia lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi cắt dạ dày hình ống, một trong những kỹ thuật điều trị béo phì được áp dụng phổ biến trên thế giới hiện nay.

Nhờ thực hiện bằng phương pháp nội soi, ca mổ có nhiều ưu điểm như ít xâm lấn, giảm đau sau phẫu thuật, hạn chế nguy cơ biến chứng, rút ngắn thời gian nằm viện và giúp người bệnh phục hồi nhanh hơn so với phẫu thuật mở.

Việc triển khai thành công kỹ thuật điều trị béo phì bằng phẫu thuật nội soi ngay tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình không chỉ mở rộng danh mục kỹ thuật chuyên sâu được thực hiện tại cơ sở mới, mà còn góp phần đáp ứng nhu cầu điều trị ngày càng tăng đối với bệnh lý béo phì, căn bệnh đang gia tăng nhanh tại Việt Nam và được Tổ chức Y tế thế giới (WHO) xếp vào nhóm bệnh mạn tính cần được điều trị bài bản.

Thành công của ca phẫu thuật đầu tiên cũng khẳng định năng lực chuyên môn của đội ngũ y bác sỹ và định hướng phát triển của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình trong việc đưa các kỹ thuật ngoại khoa hiện đại đến gần người dân, giúp người bệnh được tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại địa phương, giảm gánh nặng về thời gian, chi phí và áp lực cho các bệnh viện tuyến trung ương.

Bác sỹ cảnh báo đột quỵ đang trẻ hóa

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa cấp cứu thành công một trường hợp đột quỵ nhồi máu não ở bệnh nhân mới 15 tuổi. Trường hợp này một lần nữa gióng lên hồi chuông cảnh báo về tình trạng đột quỵ ngày càng trẻ hóa và tầm quan trọng của việc nhận biết sớm các dấu hiệu để đưa người bệnh đến cơ sở y tế trong "thời gian vàng".

Theo người nhà, trước khi xảy ra sự việc, bệnh nhân hoàn toàn khỏe mạnh, không có tiền sử bệnh lý đáng chú ý. Tuy nhiên, khi đang ở nhà, em bất ngờ xuất hiện choáng váng, yếu nửa người bên trái rồi ngã trong nhà vệ sinh.

Nhận thấy tình trạng bất thường, gia đình lập tức đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhà. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não cho thấy người bệnh bị nhồi máu não diện rộng ở bán cầu phải. Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển khẩn cấp đến Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ để tiếp tục điều trị.

Khi nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng lơ mơ, không tiếp xúc được, liệt mặt trung ương bên trái và liệt hoàn toàn nửa người trái với cơ lực 0/5.

Kết quả thăm khám, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh xác định bệnh nhân bị nhồi máu não diện rộng bán cầu phải do tắc động mạch cảnh trong, thuộc nhóm đột quỵ do tắc mạch máu não lớn. May mắn, người bệnh được đưa đến bệnh viện khi mới khoảng 2,5 giờ kể từ khi khởi phát triệu chứng, vẫn nằm trong "thời gian vàng" để can thiệp tái thông mạch máu.

Nhận định đây là trường hợp đột quỵ tối cấp, các bác sỹ lập tức kích hoạt quy trình báo động đỏ, tiến hành chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) và can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ nhằm tái thông động mạch bị tắc. Sau can thiệp, bệnh nhân tiếp tục được điều trị hồi sức tích cực và theo dõi sát.

Đến nay, người bệnh đã tỉnh táo hoàn toàn, giao tiếp tốt, các chỉ số sinh tồn ổn định. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn còn liệt nửa người trái và đang được điều trị nội khoa kết hợp tập phục hồi chức năng nhằm cải thiện khả năng vận động.

Theo BSCKI Lưu Văn Thìn, Khoa Cấp cứu và Điều trị tích cực Thần kinh - Đột quỵ, Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, đột quỵ hiện không còn là bệnh lý chỉ gặp ở người cao tuổi mà ngày càng được ghi nhận nhiều hơn ở người dưới 40 tuổi, thậm chí ở trẻ em và thanh thiếu niên.

"Mỗi trường hợp đột quỵ đều cần được cấp cứu khẩn cấp vì 'thời gian là não'. Người bệnh càng được điều trị sớm thì càng có nhiều cơ hội cứu được vùng não bị thiếu máu, giảm nguy cơ tử vong và hạn chế di chứng", bác sỹ nhấn mạnh.

Đồng quan điểm, PGS-TS.Nguyễn Sinh Hiền, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết, sự thay đổi lối sống, áp lực tâm lý, căng thẳng kéo dài, chế độ dinh dưỡng thiếu hợp lý, hút thuốc lá, ô nhiễm môi trường cùng sự gia tăng của các bệnh lý như đái tháo đường, rối loạn mỡ máu... đang góp phần khiến đột quỵ có xu hướng trẻ hóa.

Theo PGS.Hiền, hầu như ngày nào các bệnh viện cũng tiếp nhận bệnh nhân đột quỵ cấp cứu. Đối với đột quỵ, thời gian cấp cứu là vàng. Người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt.

"Nếu đến viện trong thời gian vàng, bệnh nhân có cơ hội được điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết hoặc can thiệp lấy huyết khối, đặt stent khi có chỉ định, kết hợp phục hồi chức năng sớm. Nhờ đó, nhiều trường hợp được cứu sống và giảm đáng kể nguy cơ tàn phế", PGS.Hiền cho biết.

Các chuyên gia khuyến cáo, khi phát hiện người thân có các dấu hiệu như méo miệng, yếu hoặc liệt một bên tay chân, nói khó, nói ngọng, mất thăng bằng, đột ngột choáng váng hoặc rối loạn ý thức, cần gọi cấp cứu hoặc nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế có chuyên khoa đột quỵ gần nhất.

Đặc biệt, người dân tuyệt đối không nên cạo gió, bấm huyệt, cho người bệnh uống thuốc theo kinh nghiệm hoặc chờ triệu chứng tự hết. Mỗi phút chậm trễ đều khiến hàng triệu tế bào não bị tổn thương không thể phục hồi, làm tăng nguy cơ tử vong và để lại những di chứng nặng nề suốt đời.